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研究丨与DPP4抑制剂相比,在糖尿病患者中使用SGLT2抑制剂不会增加骨折风险

时间:2023-02-20     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  与二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂相比,在糖尿病患者中使用钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂不会增加发生骨折的风险,这在估计的肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿类别,如一项研究所示。

  这项基于人群的队列研究使用了香港医院管理局数据库的数据,包括28,696名开始接受SGLT2抑制剂(n=14,348)或DPP4抑制剂(n=14,348)治疗的2型糖尿病患者。使用一对一的倾向得分匹配来匹配每个SGLT2抑制剂用户与一个DPP4抑制剂用户。

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  主要终点是180天和365天时主要骨质疏松性骨折(MOF)的风险。研究人员应用Cox比例风险回归模型来估计风险比。

  在180天的随访期间,MOF发生在25名(0.17%)SGLT2抑制剂使用者和24名(0.17%)DPP4抑制剂使用者(发生率分别为4.07%和3.63%1,000人年),以及43名(0.30人年)百分比)SGLT2抑制剂使用者和44名(0.31%)DPP4抑制剂使用者在365天(发生率分别为每1000人年4.16和3.64)。

  在180天(风险比[HR],1.13,95%置信区间[CI],0.65–1.98;p=0.67)和365天,SGLT2和DPP4抑制剂组之间的MOF风险没有显着差异。HR,1.15,95%CI,0.75–1.75;p=0.52)。

  亚组分析在按年龄、性别、eGFR、白蛋白尿和肾脏疾病改善全球结果类别定义的亚组之间是一致的。

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