伯舒替尼/博舒替尼（bosutinib）注意事项，印度博舒替尼可以直邮吗？

　　服用伯舒替尼/博舒替尼（bosutinib）可能会出现腹泻、恶心、呕吐和腹痛；使用护理标准监测和管理患者，包括止泻药、止吐药和补液。

　　血小板减少症、贫血和中性粒细胞减少症随治疗而发生；第一个月每周进行一次CBC，此后每月进行一次，或根据临床指示进行。

　　可能发生体液潴留，表现为心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或外周水肿。

　　服用患者有心力衰竭和左心室功能不全的报道；监测与心力衰竭一致的体征和症状，并根据临床指征进行治疗；必要时中断、减少剂量或停止

　　接受治疗的患者报告肾小球滤过率下降，这反过来又增加了患者的博舒替尼暴露；中度肾功能不全患者慎用；建议调整剂量。

　　给怀孕的女性服用可能会造成胎儿伤害。

　　肝毒性：可能会出现升高的ALT、AST和/或胆红素；在治疗期间的前3个月每月进行一次肝酶检查，然后根据临床指征进行检查。

　　ALT和AST升高的中位时间分别为35天和33天；每个的持续时间中位数为21天。

　　在治疗的前3个月每月进行肝酶检测，并根据临床指示进行；在转氨酶升高的患者中，更频繁地监测肝酶。

　　QT间期延长：有QTc延长病史、患有未控制或严重心脏病（例如，心肌梗死、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、有临床意义的心动过缓）或正在服用延长QT间期药物的患者的注意事项。

　　低钾血症和低镁血症可能会进一步增加这种影响。

　　在开始治疗前和临床指示时监测基线QT间期。

　　给药前纠正低钾血症或低镁血症，并在治疗期间定期监测。

　　据查询，博舒替尼进口药有土耳其版，欧洲版。另外，博舒替尼仿制药在印度上市，价格不高，约人民币1500-2000元。如需购买，可自行出国就医。

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