卡博替尼（cabozantinib）对骨转移的效果，卡博替尼印度版多少钱一盒？

　　卡博替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），对参与血管生成途径的多种受体具有活性，包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、c-MET和AXL。卡博替尼cabozantinib的抗血管生成特性导致其用作治疗转移性肾细胞癌（RCC）的单一疗法，并迅速导致这种治疗成为这些肿瘤护理标准的一部分。自免疫检查点抑制剂（ICI）出现以来，一线治疗出现了新的标准，涉及双重ICI或ICI–VEGF-TKI（包括ICI–卡博替尼）联合治疗，并导致更复杂的护理流程。在禁忌使用ICI的情况下，卡博替尼仍然是二线治疗的一种选择，并且仍然是一线标准治疗。

　　卡博替尼显示出对骨转移的趋向性，卡博替尼作用机制的特定方面可能将该药物与其他VEGFR-TKI区分开来。卡博替尼已被证明可抑制破骨细胞功能，降低成骨细胞中的RANKL/骨保护素比率。在METEOR试验中，与没有继发性骨病变的患者相比，卡博替尼对继发性骨病变患者的OS产生了特别有希望的改善病变。骨转移患者的PFS观察到类似结果，HR为0.33，而无骨转移患者的HR为0.57。CABOSUN试验也获得了骨病变患者的令人鼓舞的数据，骨病变患者的中位PFSHR为0.54，而HR为0.78对于那些没有骨损伤的人。在一项评估卡博替尼对OS影响的系统评价中——包括三项随机III期试验，METEOR、CABOSUN和EXAM（甲状腺髓样癌）——发现卡博替尼与标准治疗相比可改善骨转移组的OS对于没有骨转移的患者，这些组的死亡风险分别降低了53％和44％。

　　目前，卡博替尼在孟加拉，印度，老挝均上市了仿制药版，孟加拉仿制版有多个药厂生产，印度版仿制药价格在900-1000元人民币。如需购买，可自行出国就医。

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