达洛鲁胺（darolutamide）的三联疗法都能提高转移性激素敏感性前列腺癌的存活率吗？

　　在III期ARASENS研究的事后分析中，包括达洛鲁胺、雄激素剥夺疗法（ADT）和多西紫杉醇的三药方案继续显示转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的总生存（OS）益处，与疾病体积无关和风险。

　　当按风险分层时，与对照组相比，三联疗法也与更好的HR相关，在高风险根据LATITUDE标准，高危疾病定义为具有≥2个Gleason评分≥8、≥3骨转移和内脏转移的危险因素和低风险亚组中均如此（HR分别为0.71和0.62）。同样，治疗组的两个亚组均未达到中位数。

　　在其他关键次要终点方面，所有亚组均一致看到三联方案优于对照方案，包括疼痛进展时间（HR介于0.75和0.94之间）、首次出现症状性骨骼相关事件的时间（HR介于0.46之间）和0.89），以及下一次治疗的开始（HR介于0.34和0.40之间）。

　　在高容量和低容量（45％对43％）以及高风险和低风险亚组（45％对44％）中，严重不良事件（AE）的发生率相似。无论疾病体积（13％对14％）和风险（13％对15％）如何，导致darolutamide停药的AE发生率也相似。

　　研究人员试图评估使用达洛鲁胺（darolutamide）、ADT和多西他赛对mHSPC进行早期强化治疗的益处。共有1,305名参与者（中位年龄67岁）以1:1的比例随机分配到darolutamide600mgBID或安慰剂组以及ADT和多西他赛组。77％的参与者患有高容量疾病，而70％的参与者患有高危疾病。

　　三联方案还改善了所有亚组的临床相关次要疗效终点，具有良好的安全性。这些发现与针对总体人口的已发表数据一致。

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