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曲氟尿苷替匹嘧啶(朗斯弗)效果怎么样?

时间:2023-09-11     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

曲氟尿苷替匹嘧啶(朗斯弗)是一种复合产品,由曲氟尿苷和替匹嘧啶组成。这两种药物合在一起被称为抗肿瘤药。曲氟尿苷替匹嘧啶用于治疗当其他药物不合适或不能控制癌症时已经转移(扩散)的结肠直肠癌。这种药物也用于治疗已经扩散到身体的其他部位的胃癌(一种胃癌)或一种称为胃食管结合部癌的食管癌。

RECOURSE试验中,患者被随机分为朗斯弗治疗组和安慰剂对照组。该试验包括来自全球多个研究中心的患者,这些患者均为转移性结直肠癌患者,之前接受过化疗治疗且治疗无效。试验的主要终点是总生存期和进展生存期。

根据RECOURSE试验的结果,朗斯弗治疗组的患者在总生存期方面表现出了显著的改善。与安慰剂组相比,朗斯弗治疗组的患者的中位总生存期延长了约1.8个月。此外,朗斯弗治疗组还表现出了显著的进展生存期改善,中位进展生存期延长了约2个月。这些结果表明,朗斯弗可以有效地延长患者的生存期,并控制肿瘤的进展。

然而朗斯弗并非对所有患者都有效。在临床试验中,一些患者对朗斯弗的反应不佳,甚至出现病情恶化的情况。此外,朗斯弗的副作用也是需要考虑的因素之一。常见的副作用包括贫血、中性粒细胞减少症、乏力/疲劳、恶心、血小板减少、食欲下降、腹泻、呕吐、腹痛、发热等。

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除了RECOURSE试验外,还有其他的临床试验正在研究朗斯弗在结直肠癌和其他癌症类型中的疗效。例如,一项关于结直肠癌脑转移患者的临床试验正在探讨朗斯弗联合其他化疗药物对患者的疗效和安全性。

还有许多关于朗斯弗的研究正在进行中。例如,关于朗斯弗与其他化疗药物联合使用的效果的研究,以及关于朗斯弗与其他免疫疗法联合使用的效果的研究等。这些研究将有助于进一步了解朗斯弗的疗效和安全性,并为患者提供更有效的治疗方案。患者在使用该药物时,应与医生进行充分沟通,根据医生的建议进行特定的治疗方案制定。

2023年,国家综合癌症网络(NCCN)药物和生物制品纲要(NCCN纲要)对结肠癌和直肠癌进行了更新,纳入了朗斯弗作为后续治疗的2A类别建议,无论是单药治疗还是与贝伐单抗联合治疗(首选)(根据NCCN®FDA批准的生物仿制药是贝伐单抗的合适替代品),作为除了瑞格拉非尼或朗斯弗(加或不加贝伐单抗)之外的所有可用方案的进展患者的治疗选择。

海外原研药价格比较昂贵,而在印度有上市的朗斯弗仿制药,价格大约一两千元左右,且药物成分与原研药基本一致。朗斯弗在国内已获批准上市,但还没有纳入医保,价格大约在几千元左右,患者需要的话可以自行到当地医院咨询购买。海外药品需要借助海外渠道购买。

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