严重肾损伤患者如何调整曲氟尿苷替匹嘧啶的剂量？朗斯弗与其他药品的相互作用说明

　　对于严重肾功能不全的患者[根据Cockcroft-Gault公式确定肌酐清除率（CLcr）为15至29mL/min]，推荐剂量为20mg/㎡（基于曲氟尿苷成分），每日两次，随食物口服每个28天周期的第1至5天和第8至12天。对于不能耐受20mg/m2每日两次剂量的严重肾功能不全患者，将剂量减少至15mg/㎡每日两次（表2）。对于无法耐受每日两次15mg/㎡剂量的患者，永久终止曲氟尿苷替匹嘧啶。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶与其他药品的相互作用和其他形式的相互作用

　　体外研究表明，三氟尿苷（曲氟尿苷）是核苷转运蛋白CNT1、ENT1和ENT2的底物。因此，在使用与这些转运蛋白相互作用的药品时需要小心。盐酸替匹拉西是OCT2和MATE1的底物，因此，当曲氟尿苷替匹嘧啶与OCT2或MATE1抑制剂同时给药时，浓度可能会增加。

　　使用人类胸苷激酶底物（例如齐多夫定）的药品时需要小心。此类药品如果与曲氟尿苷替匹嘧啶联合使用，可能会与效应物三氟尿苷竞争通过胸苷激酶的激活。因此，当使用人胸苷激酶底物的抗病毒药品时，应监测抗病毒药品功效是否可能下降，并考虑改用非人胸苷激酶底物的替代抗病毒药品，如拉米夫定、去羟肌苷和阿巴卡韦。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶（Trifluridine+Tipiracil）印度仿制药-Tipanat已上市，由印度Natco药厂生产。印度Natco在印度制药行业排名前十，总部位于印度海德拉巴市。如需购买，可出国就医。

　　“海得康”挖掘海外已上市药品资讯，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文医药信息内容仅供参考，具体疾病治疗和用药请咨询医生评估，海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络，侵权请联系删除。】