肝肾功能损害的患者可以用曲氟尿苷替匹嘧啶吗？印度仿制药Tipanat图片及价格

　　不建议将曲氟尿苷替匹嘧啶用于终末期肾病患者（肌酐清除率[CrCl]＜15mL/min或需要透析），因为曲氟尿苷替匹嘧啶尚未在这些患者中进行研究。

　　肾功能正常（CrCl≥90mL/min）、轻度（CrCl=60至89mL/min）或中度（CrCl=30至59mL/min）肾功能不全亚组的不良事件（AE）总体发生率相似。然而，严重、重度AE和导致剂量调整的AE的发生率往往随着肾功能损害程度的进展而增加。此外，与肾功能正常的患者或轻度肾功能不全的患者相比，在中度肾功能不全的患者中观察到曲氟尿苷和盐酸替匹拉西的暴露量较高。

　　严重肾功能不全患者（CrCl=15至29mL/min）且调整起始剂量为20mg/㎡每日两次，其安全性与肾功能正常或轻度肾功能不全患者中曲氟尿苷替匹嘧啶的安全性一致。他们对三氟尿苷的暴露与肾功能正常的患者相似，与肾功能正常、轻度和中度肾功能不全的患者相比，他们对盐酸替匹拉西的暴露增加。

　　肾功能不全患者在接受曲氟尿苷替匹嘧啶治疗时应密切监测；中度或重度肾功能不全的患者应更频繁地监测血液学毒性。

　　不建议将曲氟尿苷替匹嘧啶用于基线中度或重度肝损伤的患者，因为观察到3级或4级高胆红素血症的发生率较高基线中度肝功能不全的患者，尽管这是基于非常有限的数据。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶在中国，美国，欧盟，均已上市，在中国香港也有售。

　　曲氟尿苷替匹嘧啶（Trifluridine+Tipiracil）印度仿制药-Tipanat已上市，由印度Natco药厂生产。印度Natco在印度制药行业排名前十，总部位于印度海德拉巴市。价格可咨询海得康医学顾问查询。

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