奥妥珠单抗治疗滤泡性淋巴瘤会增加不良反应吗？

　　GALLIUM研究显示，与基于利妥昔单抗的免疫化疗相比，奥妥珠单抗作为滤泡性淋巴瘤（FL）患者的一线治疗具有7％的无进展生存优势。然而，基于奥妥珠单抗的治疗似乎会增加毒性。这是一项多中心回顾性队列研究，包括成年FL患者，比较一线利妥昔单抗与基于奥妥珠单抗的化学免疫疗法（分别为R组和O组）的毒性。研究人员比较了奥妥珠单抗批准之前和之后每个时间段使用的最佳标准护理疗法。主要结局是诱导期间和诱导后6个月内的任何感染。次要结局包括发热性中性粒细胞减少症、严重和致命感染、其他不良事件和全因死亡率的发生率。比较各组之间的结果。

　　分析中共有156名患者，每组78名患者。大多数患者接受苯达莫司汀（59％）或CHOP（31.4％）作为相邻化疗。一半的患者接受了生长因子预防。总体而言，有69名患者（44.2％）经历了感染，总共记录了106次感染事件。R组和O组患者的任何感染率相似（44.8％和43.5％，p=1）、严重感染（43.3％vs.47.8％，p=0.844）、发热性中性粒细胞减少症（15％vs.19.6％，p=0.606）、治疗停止以及类似类型的感染。多变量分析中没有协变量与感染相关。3-5级不良事件没有明显统计学差异（76.9％vs.82％，p=0.427）。

　　总之，在这项对一线治疗FL患者进行的最大的现实研究中，比较R疗法和O疗法，我们没有观察到诱导期间和诱导后6个月的毒性有任何差异。

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