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奥妥珠单抗/奥比妥珠单抗治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤的疗效和安全性回顾性分析

时间:2024-02-02     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  奥妥珠单抗于2021年6月获得中国药品监督管理局批准。

  分析奥妥珠单抗治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤的疗效和安全性。

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  研究人员分析了2021年9月至2023年7月期间接受奥妥珠单抗联合化疗或维持治疗的非霍奇金B细胞淋巴瘤患者,中位随访9个月(1-20),评价疗效和安全性。

  在165例患者中,男性88例(53%),女性77例(47%),中位年龄56(26~83)岁。FL80(48%)、MZL22(13%)、CLL/SLL13(8%)、DLBCL42(25%)、其他8(5%)。新诊断患者114例(69%),复发/难治性51例(31%)。124例患者接受奥妥珠单抗联合治疗,42例(25%)患者接受奥妥珠单抗维持治疗。中位治疗4个周期(1-11)。I/II33(20%),III/IV131(79%)。低中组91人(55%),中高组74人(45%)。ORR66.7%,CRR40.6%。3名患者死于疾病进展。1名老年患者因肺炎死亡。进一步亚组分析显示,初诊患者的ORR(78%vs22%,p<0.001)和CRR(81%vs19%,p=0.02)优于复发/难治患者。不同分期患者的CRR(I/IIvsIII/IV,24%vs76%,p=0.424)、ORR(58%vs42%,p=0.373)和CRR(63%vs37%)无差异。,p=0.481)在低-中和中高患者之间,接受4个周期以上治疗的患者有更好的ORR和CRR。第一个周期奥妥珠单抗强化治疗可以改善ORR(87%vs13%,p=0.036),)并降低了IgM(p=0.0016),但不影响CRR(87%vs13%,p=0.343),IgG(p=0.13)和IgA(p=0.41)。维持治疗降低了IgM(p=0.00064)但不适用于IgG或IgA。

  在治疗相关副作用中,任何不良事件为42例(25%),III级以上为18例(11%),肿瘤溶解综合征11例(7%),仅1例患者需要血液经净化治疗痊愈,肝损伤8例(5%),输液相关反应23例(14%)均为I-II级,仅2例因副作用而延误治疗。

  奥妥珠单抗治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤安全有效,即使对于III/IV或中高组患者也会有与I/II或低中组患者相似的结果。仍需要进一步随访以确定长期疗效和安全性。

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