Semaglutide索马鲁肽治疗肥胖症与抗抑郁药物使用的关联研究

　　近日发布的一项关于索马鲁肽Semaglutide治疗肥胖症的事后研究（STEP）显示，不论患者是否同时服用抗抑郁药（AD），使用2.4mg索马鲁肽治疗均能在超重/肥胖的成年人中实现具有临床意义的体重减轻。

　　研究人员指出：“在我们所研究的人群中，索马鲁肽的减肥效果与那些未服用AD的超重/肥胖人群是相当的。”他们进一步补充说，“索马鲁肽的不良事件与胰高血糖素样肽1受体激动剂药物类别的常见反应相一致。”

　　STEP1-3和5试验主要招募了患有超重/肥胖和2型糖尿病的成年人（仅STEP2包括此类患者）。但需要注意的是，有严重抑郁症（MDD）病史或在筛选时患者健康问卷9得分≥15的参与者被排除在外。

　　在这项事后探索性分析中，研究人员根据基线时是否使用AD将参与者分为不同的亚组。总共有3,683名超重/肥胖的成年人被纳入研究，其中539人在基线时正在使用AD。不论是否使用AD，索马鲁肽治疗组的参与者从基线到第68周的平均体重减轻均显著大于安慰剂组。

　　具体数据显示，在基线时使用AD的参与者中，索马鲁肽组平均体重减轻了15.7%，而安慰剂组仅减轻了0.2%。对于那些基线时未使用AD的参与者，平均体重减轻分别为17.7%和2.8%。在其他步骤中也观察到了相似的趋势。

　　在基线时使用AD的参与者中，两个治疗组之间的不良事件患病率相当。研究人员推测，这可能是因为抑郁症的症状可能表现为胃肠道并发症，因此，已经服用AD治疗抑郁症或焦虑症的人可能对这些症状更加敏感，从而更容易报告这些不良事件。

　　尽管目前尚不清楚索马鲁肽2.4mg与AD之间是否存在直接相互作用，但某些抗抑郁药物可能会引起胃肠道副作用，这可能与索马鲁肽产生的不良事件谱重叠。

　　这一研究结果与先前对利拉鲁肽3.0mg的分析结果相一致，后者也评估了患有潜在精神疾病（如抑郁症、焦虑症等）的肥胖人群的体重减轻情况。这为患有精神疾病的肥胖症患者提供了新的治疗选择，并强调了跨学科合作的重要性。

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