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度普利尤单抗可修复特应性皮炎儿童皮肤屏障,但需警惕潜在风险

时间:2024-03-22     作者:医学编辑李可艾   阅读

  最新研究显示,度普利尤单抗(Dupilumab)在针对特应性皮炎(AD)儿童的治疗中展现出显著效果,能够在1至2个月内使角质层脂质恢复正常,从而修复皮肤屏障功能。这一发现为AD儿童患者提供了新的治疗选择,有望改善他们的生活质量。

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  然而,另一项研究却警告称,度普利尤单抗可能增加某些严重癌症的发展风险。

  在PELISTAD开放标签研究中,研究人员对23名6-11岁的中重度AD儿科患者进行了为期16周的度普利尤单抗治疗,并进行了长达3个月的随访。通过质谱法评估皮肤胶带剥离样本的脂质谱变化,研究人员发现,在治疗初期,AD儿童患者的角质层脂质水平得到了显著改善,包括N(C18S)-神经酰胺水平的降低和EO(C18S)-神经酰胺水平的升高,以及两者比率的正常化。这些变化在治疗结束后至少持续了3个月,表明度普利尤单抗对修复AD儿童皮肤屏障具有持久效果。

  然而,另一项在AAAAI 2024上发表的文献综述却指出,多项研究表明度普利尤单抗的使用与严重恶性肿瘤的发生存在关联。在同一机构中,有数名使用度普利尤单抗治疗的患者被诊断为快速进展和侵袭性癌症,如多形性胶质母细胞瘤、胰腺癌和鼻窦癌等。此外,还报道了多例与度普利尤单抗治疗相关的皮肤T细胞淋巴瘤病例以及其他血液恶性肿瘤和实体瘤的病例。

  研究人员认为,度普利尤单抗与某些恶性肿瘤之间的联系可能与其影响白细胞介素(IL)-4介导的监测缺陷有关。因此,在使用度普利尤单抗治疗AD儿童时,需要密切监测患者的病情变化,以便及时发现并处理可能出现的癌症风险。

  总之,度普利尤单抗在修复AD儿童皮肤屏障方面具有显著效果,但患者和医生需要警惕其潜在的癌症风险。在使用该药物时,应严格遵循医嘱,并定期进行体检和监测,以确保患者的安全。

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