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类风湿性关节炎患者接受托珠单抗/沙利鲁单抗、阿巴西普和利妥昔单抗治疗的癌症风险评估

时间:2024-04-03     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本研究旨在评估类风湿性关节炎(RA)患者接受托珠单抗/沙利鲁单抗、阿巴西普或利妥昔单抗治疗相较于接受肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)治疗及未接受生物疾病缓解抗风湿药物(bDMARD)治疗的癌症风险。

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  我们进行了一项全国性登记队列研究,纳入开始接受托珠单抗/沙利鲁单抗、阿巴西普、利妥昔单抗、TNFi治疗的类风湿性关节炎患者,以及未接受过bDMARD治疗但使用第二种传统合成DMARD(csDMARD)的患者。

  研究共纳入21982例治疗启动病例,涉及96475人年随访和1423例癌症事件。托珠单抗/沙利鲁单抗、阿巴西普或利妥昔单抗治疗组的总体癌症风险比(HR)未显示统计学上的显著增加(HR范围为0.7-1.1)。与TNFi相比,阿巴西普治疗超过五年的暴露并未导致HR显著增加(HR 1.41,95%置信区间CI 0.74-2.71)。对于血液系统癌症,与TNFi(HR 0.09;95%CI 0.00-2.06)和bDMARD初治患者(HR 0.13;95%CI 0.00-1.89)相比,利妥昔单抗治疗未显示HR显著降低。

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  综上所述,在真实世界环境中,类风湿性关节炎患者接受托珠单抗/沙利鲁单抗、阿巴西普或利妥昔单抗治疗,相较于接受TNFi治疗和未接受bDMARD治疗的患者,并未发现与癌症风险增加的相关性。

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