口服米诺地尔可能是局部治疗男性型秃发的可行替代方案

　　一项研究表明，低剂量口服米诺地尔在治疗男性雄激素性脱发方面的疗效与5%外用米诺地尔相当，为那些喜欢口服治疗或难以耐受局部治疗的人提供了可行的选择。

　　治疗24周后，每天一次口服5毫克米诺地尔的参与者的终发和总头发密度有所改善，尽管这些改善不一定比接受5%局部米诺地尔的参与者观察到的效果更好。

　　对于额叶区域，终毛和总毛发密度相对于基线的平均变化分别为3.1根毛发/c㎡（95%置信区间[CI]，-18.2至21.5）和2.6根毛发/c㎡（95%CI，-10.3）口服和外用米诺地尔组之间的差异分别为15.8（分别为p=0.27和p=0.32）。

　　对于头顶面积，终端密度(p=0.09)的相应差异为23.4根毛发/c㎡（95%CI，-0.3至43.0），总密度的差异为每c㎡5.5根毛发（95%CI，-12.5至23.5）。头发密度（p=0.32）。

　　然而，在照片的头发计数分析中，口服米诺地尔在头顶头皮上显示出优于外用米诺地尔的优势（24%，95%CI，0-48；p=0.04），但在额头皮上则不然（12%，95%CI，-12至36；p=0.24)。

　　至于安全性，口服和外用米诺地尔均具有良好的耐受性。最常见的不良反应是多毛症和头痛，口服米诺地尔组的发生率显着更高（分别为49%vs24%和14%vs2%；p=0.02和p=0.046）。另一方面，外用米诺地尔组中更多的参与者出现了局部反应，例如头皮瘙痒（2%vs11%；p=0.09）和头皮湿疹（2%vs16%；p=0.02）。

　　研究人员指出：“口服米诺地尔组的心率和血压没有显着变化，这表明其对健康个体的降血压潜力可以忽略不计。”

　　近年来，对于雄激素性脱发患者来说，低剂量口服米诺地尔已成为局部米诺地尔的一种有前途的替代品。据研究人员称，与5α-还原酶抑制剂相比，口服制剂解决了与外用制剂相关的问题，并降低了性副作用的风险。

　　本研究的结果与之前的一项非比较性前瞻性研究结果一致，该研究表明，口服米诺地尔5毫克，每天一次，有助于在24周内增加患有雄激素性脱发的男性的头发密度。具体而言，非毳毛密度增加了35.9根毛发/c㎡ (23.6%)，而头顶区域的总毛发密度增加了35.1根毛发/c㎡(19.2%)。

　　目前的研究包括68名患有雄激素性脱发的男性（平均年龄36.6岁）。这些男性被随机分配接受每日5毫克口服米诺地尔和外用安慰剂溶液(n=33)或每天两次1mL5%外用米诺地尔和口服安慰剂(n=35)，持续24周。两组在人口统计数据和雄激素性脱发严重程度方面均相同（诺伍德-汉密尔顿量表3V级：分别为53%和60%）。

　　研究人员表示：“需要进行更大规模、更长随访时间的临床试验来比较不同剂量的口服米诺地尔及其与外用米诺地尔或5α-还原酶抑制剂的使用。”

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