对比卡非佐米/来那度胺/地塞米松与硼替佐米/来那度胺/地塞米松在初诊多发性骨髓瘤诱导治疗中的疗效

　　研究通过系统评价和Meta分析，对比了卡非佐米/来那度胺/地塞米松（KRd）与硼替佐米/来那度胺/地塞米松（VRd）在初诊多发性骨髓瘤诱导治疗中的疗效。研究结果显示，在整体患者人群中，KRd组和VRd组在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）上并没有显著差异。然而，在具有高危险细胞遗传学特征的亚组患者中，KRd诱导治疗与PFS的显著改善相关。此外，与VRd组相比，KRd组还表现出更高的完全反应率（CRR）和可测量残留疾病阴性率（MRD阴性率）。

　　这一研究结果为初诊多发性骨髓瘤患者的治疗策略提供了新的视角。尽管在整体人群中，VRd诱导治疗仍然是一种有效的标准一线选择，但对于具有高危险细胞遗传学特征的患者，KRd诱导治疗可能是一个更好的选择。KRd组较高的CRR和MRD阴性率也表明其在诱导治疗中的潜在优势。

　　然而，需要注意的是，该研究并未对两种诱导治疗方案的安全性进行直接比较。卡非佐米在一些研究中显示出较高的心肺-肾脏毒性和治疗相关死亡率，因此安全性问题不容忽视。未来，需要更多前瞻性随机对照试验来全面评估KRd和VRd的安全性特征，以便为初诊多发性骨髓瘤患者制定更加完善和个体化的治疗策略。

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