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哪种疗法对晚期癌症患者更安全?

时间:2024-05-11     作者:医学编辑李可艾   阅读

  在晚期癌症的管理中,医生和他们的患者可能更喜欢每两周一次3mg/kg的纳武单抗、每周240mg的纳武单抗或每三周一次的3mg/kg纳武单抗加易普利姆玛1mg/kg,因为它们的治疗相关风险相对较低不良事件(TRAEs)、因TRAEs(TDAEs)导致的治疗中断和严重不良事件(SAEs),建议进行一项研究。

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  一组研究人员在PubMed、Embase和Central的数据库中搜索了nivolumab和ipilimumab的随机对照试验(RCT)。他们在R4.0.3版中使用贝叶斯方法进行了网络元分析。测量的结果是TRAE、3-5级的TRAE、TDAE、3-5级的TDAE、SAE和3-5级的SAE。

  42项随机对照试验符合荟萃分析的资格标准。TRAE的治疗排名显示nivolumab240mg/周和3mg/kg/周更安全(累积排名曲线下表面积[SUCRA]分别为0.84和0.81),而nivolumab3mg/kg/周和240mg/week对于3-5级TRAE更安全(在SUCRA中分别为0.83和0.75)。

  对于TDAEs,nivolumab3mg/kg/week和ipilimumab联合其他药物更安全(SUCRA分别为0.87和0.64);对于3-5级TDAE,nivolumab3mg/kg/周更安全(SUCRA中为0.85)。最后,纳武单抗3毫克/千克/周和240毫克/周对于SAE更安全(在SUCRA中分别为0.79和0.76),而纳武单抗3毫克/千克/周对于3-5级SAE更安全(在SUCRA中为0.78)。

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