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海曲泊帕乙醇胺与重组人血小板生成素联用有效治疗化疗导致的血小板减少症

时间:2024-05-29     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  化疗所引发的血小板减少症(CIT)是癌症治疗过程中的一个频发问题。海曲泊帕乙醇胺(Herombopag),作为新一代的血小板生成素受体激动剂,在与重组人血小板生成素(rhTPO)共同使用时,有望进一步增强血小板的生产效能。

  本研究通过多中心回顾性队列的方式,深入比较了海曲泊帕乙醇胺与rhTPO联合疗法和单一的rhTPO治疗在应对化疗后血小板减少症上的效果与安全性。

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  本研究涵盖了294名因化疗而导致血小板减少(血小板计数跌至50×10^9/L以下)的实体瘤患者。其中,146名患者采纳了rhTPO与海曲泊帕乙醇胺的联合疗法,而另外148名患者则单独使用rhTPO进行治疗。我们设定的主要观察终点是在14天内,患者的血小板计数能够较基线值提升至少50×10^9/L。同时,我们也对化疗药物剂量的调整、出血情况及其他可能的不良反应进行了详细记录。

  经过严格的数据分析,我们发现联合治疗组中有高达82.2%(120名患者)达到了预设的主要终点,相比之下,单一rhTPO治疗组中仅有67.6%(100名患者)达到该标准(P=0.005)。在进一步的校正分析中,这一显著差异仍然明显(比值比2.01;95% CI,1.12-3.60)。更值得一提的是,在联合治疗组中,有78.8%(115名患者)成功避免了化疗剂量的减少或治疗延期,而这一比例在单一rhTPO治疗组中为68.2%(101名患者)(P=0.041)。两组在出血率上并未表现出显著差异,且所记录的不良反应均较为轻微且类型相似。整个研究期间,未出现任何死亡案例。

  因此,我们可以得出结论,相较于单一的rhTPO治疗,海曲泊帕乙醇胺与rhTPO的联合疗法在应对化疗导致的血小板减少症时,展现出了更为卓越的治疗效果,并且其安全性也得到了有效验证。

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