转移性非小细胞肺癌患者生活质量与生存结果之间的相关性研究

　　除了追求更长的生存期，现代肿瘤治疗也越来越重视患者的生活质量（QoL）。本研究旨在探讨转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，生活质量结果与无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）之间的关联。

　　我们纳入了转移性NSCLC患者，并评估其生活质量是否与PFS和OS存在相关性。

　　在研究涉及的随机对照试验（RCT）中，实验性治疗在30项RCT（37.0%）中显著提高了患者的生活质量，而在3项RCT（3.7%）中生活质量较差。其余48项RCT（59.3%）中，实验组和对照组在生活质量方面无显著差异。重要的是，我们发现生活质量与PFS的改善之间存在显著的统计关联（X²=3.93，p=0.0473）。具体而言，在测试免疫疗法或化疗的试验中，这种关联并不明显。然而，在针对靶向治疗的RCT中，生活质量与PFS结果呈正相关（p=0.0196）。特别是在测试表皮生长因子受体（EGFR）或间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂的32项试验中，这种关联性更为显著（p=0.0077）。不过，生活质量结果与OS之间并未发现正相关（X²=0.81，p=0.368）。此外，我们观察到在27/57（47.4%）的试验中，实验性治疗带来了积极的生活质量改善，而在3/24（12.5%）的RCT中结果为阴性，实验性治疗显著提升了患者的生活质量（p=0.0028）。最后，我们对生活质量未获改善的RCT出版物（n=51）进行了内容分析，发现对生活质量结果的有利描述往往与行业赞助有关（p=0.0232）。

　　本研究结果显示，在评估转移性非小细胞肺癌新疗法的RCT中，生活质量结果与PFS之间存在正相关，尤其在靶向治疗中更为突出。这些发现进一步凸显了在NSCLC的RCT中准确评估生活质量的重要性。

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