Zanubrutinib 与 Ibrutinib 在治疗症状性华氏巨球蛋白血症中的疗效对比

　　ASPEN III期研究的结果显示，在治疗华氏巨球蛋白血症（WM）方面，zanubrutinib与ibrutinib展现出相似的疗效，但zanubrutinib在安全性方面表现更佳。我们在此分享ASPEN研究的长期追踪数据。研究的主要观测终点是非常好的部分缓解（VGPR）与完全缓解（CR）的总和比率，同时也探讨了其他次要及探索性指标。

　　实验组1涵盖了201位患者，其中涉及骨髓分化主要反应88突变的华氏巨球蛋白血症患者：102位接受zanubrutinib治疗，99位接受ibrutinib治疗。实验组2则包括54位患者，即那些骨髓分化主要反应88为野生型的华氏巨球蛋白血症患者：其中28位接受zanubrutinib，另26位可用于评估疗效。经过平均44.4个月的追踪，实验组1中，zanubrutinib组的VGPR+CR比率为36.3%，相较之下，ibrutinib组为25.3%；在实验组2中，有一组达到了30.8%的CR率。

　　值得注意的是，在CXC基序趋化因子受体4发生突变的患者群体中，zanubrutinib组的VGPR+CR率为21.2%，高于ibrutinib组的10.0%（实验组1）。中位无进展生存期与总生存期尚未达到。

　　在不良反应方面，与zanubrutinib相比，ibrutinib组更常出现腹泻（34.7%的患者）、肌肉痉挛（28.6% vs 11.9%）、高血压（25.5% vs 14.9%）、心房颤动/扑动（23.5% vs 7.9%）和肺炎（18.4% vs 5.0%）。然而，与zanubrutinib相比，ibrutinib组中性粒细胞减少症（20.4% vs 34.7%）的情况较少。此外，zanubrutinib与因不良反应导致的治疗中断风险较低有关。

　　综上所述，这些发现进一步证实了zanubrutinib在长期反应质量和耐受性方面的优势。

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