安罗替尼在治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌中，无论是一线还是二线，都展现出了显著的疗效和生存获益

　　安罗替尼在EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的全程管理中发挥着重要作用，特别是在联合治疗策略中，通过提升患者生存获益展现了显著的优势。以下是关于安罗替尼在EGFR突变阳性NSCLC一线、二线治疗中的具体应用和疗效的概述：

　　一线治疗：

　　提高疗效、延缓耐药：安罗替尼联合EGFR-TKI的治疗策略旨在突破当前“A+T”模式的治疗瓶颈。通过全面抑制血管生成通路，减少旁路激活，安罗替尼能够克服EGFR-TKI的获得性耐药，提高治疗效果。

　　临床研究成果：

　　ACTION-1研究显示，安罗替尼联合厄洛替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC的中位无进展生存期（mPFS）为20.5个月，客观缓解率（ORR）为92.9%。

　　AUTOMAN研究中，安罗替尼联合奥希替尼一线治疗的ORR为65.2%，疾病控制率（DCR）为95.7%。

　　FL-ALTER研究显示，与安慰剂+吉非替尼相比，安罗替尼+吉非替尼一线治疗的mPFS延长了3.55个月，ORR和缓解持续时间（DoR）也显著提高。

　　一线EGFR-TKIs治疗后缓慢进展：

　　安罗替尼联合原EGFR-TKI在一线EGFR-TKIs治疗后缓慢进展的患者中显示出优异疗效。CTONG-1803/ALTER-L001研究显示，mPFS达9.2个月，ORR为5.1%，DCR为88.0%，且安全性可控。

　　二线治疗：

　　安罗替尼联合免疫去化疗模式：ALTER-L038研究显示，安罗替尼联合贝莫苏拜单抗（PD-L1单抗）用于EGFR-TKIs治疗进展的晚期NSCLC患者的mPFS达8.97个月，mOS为28.9个月，ORR和DCR均表现良好。

　　安罗替尼联合化疗：另一项II期研究显示，安罗替尼联合培美曲塞+铂类治疗EGFR-TKIs耐药后T790M突变阴性晚期NSCLC患者的mPFS为5.8个月，ORR为60%，DCR为100%。

　　安罗替尼在EGFR突变阳性NSCLC的全程管理中，无论是一线还是二线治疗，都通过联合治疗策略展现出了显著的疗效和生存获益，为患者提供了新的治疗选择和希望。

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