激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者新辅助治疗方案的疗效与安全性评估

　　本项系统评价和网络荟萃分析（NMA）旨在全面评估多种新辅助治疗方案对激素受体阳性、HER2阴性（HR+/HER2-）乳腺癌患者的有效性和安全性。

　　研究纳入了确诊为HR+/HER2-乳腺癌的患者，并通过网络荟萃分析来评估各治疗方案的病理完全缓解（pCR）情况。

　　本次分析共纳入了17项随机对照试验（RCT），涉及16种不同的治疗方案，共有5752名患者参与。分析结果显示，对于HR+/HER2-乳腺癌，最有效的六种新辅助治疗方案分别是：CT(A)+奥拉帕利（82.5%）、CT(A)+纳武单抗（76.5%）、Com（74.9%）、CT（72.1%）、单药+艾日布林（72.0%）和CT(A)+派姆单抗（70.4%）。

　　在病理完全缓解（pCR）的配对荟萃分析中，我们发现包含蒽环类药物和免疫抑制剂的治疗方案与仅包含蒽环类药物的治疗方案之间并无统计学上的显著差异（OR: 1.14, 95% CI 0.79-1.64, I² = 71%，P = 0.50）。同样，铂类化疗与蒽环类化疗之间也未观察到显著差异（OR: 1.37, 95% CI 0.53-3.56, I² = 11%，P = 0.52）。

　　在安全性方面，各治疗方案均观察到3-5级不良反应，主要包括血液学毒性、胃肠道反应、皮肤粘膜反应、神经病变、肝毒性和心脏疾病。

　　特别值得注意的是，CT(A)+奥拉帕利组和CT(A)+纳武利尤单抗组在HR+/HER2-乳腺癌新辅助治疗中展现出了优越的疗效。然而，为了提升患者的耐受能力，有效管理治疗计划中的不良反应同样至关重要。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。