从恩替卡韦转用丙酚替诺福韦与继续治疗慢性乙型肝炎患者的对比研究

　　恩替卡韦（ETV）与富马酸丙酚替诺福韦（TAF）均已成为治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的常用药物，但如何最优地运用这些药物仍待深入探索。尽管已有研究对比了从ETV转向TAF的治疗效果，然而，截至目前，尚缺乏随机对照试验来验证这一转换策略的有效性和安全性。

　　为评估从ETV转为TAF的疗效与安全性，我们开展了一项研究。本研究共纳入33名患者，并随机分配至两个组别，最终30名患者完成了评估，其中包括TAF转换组（n=16）和ETV持续组（n=14）。这30名患者的平均年龄为61岁，其中男性占60%（18名）。值得注意的是，所有入组患者的血清HBV DNA水平均低于检测限。

　　经过两年的随访观察，我们发现TAF组与ETV组在乙型肝炎表面抗原（HBsAg）水平的平均变化上并未表现出显著差异（-0.08 log IU/mL vs -0.20 log IU/mL，P=.07）。进一步分析显示，在将HBsAg下降（≤-0.1 log IU/mL）的患者与未下降的患者进行比较时，发现HBsAg下降组的先前ETV治疗持续时间显著短于未下降组（49个月 vs 92个月，P=.03）。

　　在安全性方面，虽然TAF组的估算肾小球滤过率（eGFR）水平相较于ETV组有下降趋势（-6.15 mL/min/1.73 m² vs -2.26 mL/min/1.73 m²，P=.09），但在基线eGFR<60的患者中，这种差异并未达到统计学显著水平（-2.49 mL/min/1.73 m² vs 0.40 mL/min/1.73 m²，P=.25）。

　　本研究结果表明，在从恩替卡韦转用丙酚替诺福韦与继续恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者中，两者的疗效和安全性相当。

　　据悉，TAF的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。