2022-2023年季节日本甲型H3N2流感门诊患者的玛巴洛沙韦与神经氨酸酶抑制剂治疗：病毒学和临床研究

　　尽管临床试验已经揭示了玛巴洛沙韦对流感的病毒学疗效及治疗后病毒耐药性的情况，但这些方面在现实环境中的表现仍值得进一步研究。为此，我们在2022-2023年日本流感季节开展了一项前瞻性观察性研究。

　　本研究对73名确诊为甲型H3N2流感的门诊患者进行了分析，其中36名患者接受玛巴洛沙韦治疗，20名患者接受奥司他韦治疗，17名患者接受其他神经氨酸酶抑制剂（NAIs）治疗。在抗病毒药物施用前以及第1天、第5天和第10天，我们收集了患者的病毒样本。通过RT-PCR扩增培养的病毒并进行测序，以检测病毒突变。同时，我们通过自我报告日记追踪了患者的发烧和其他症状。

　　在玛巴洛沙韦治疗队列中，第5天和第10天的病毒检测率分别为11.1%（4/36）和0%（0/36）。其中，第5天的两个分离株（5.6%，2/36）在聚合酶酸性蛋白（PA）中表现出了I38T/M取代。对于奥司他韦和其他NAI治疗队列，第5天的病毒检出率分别为60.0%（12/20）和52.9%（9/17），第10天的病毒检出率则为16.7%（3/18）和6.3%（1/16）。治疗后，未发现奥司他韦耐药神经氨酸酶突变。

　　在发热持续时间方面，玛巴洛沙韦、奥司他韦和其他NAI治疗队列的中位发热持续时间分别为27.0小时、38.0小时和36.0小时，各组间无显著差异。值得注意的是，两名携带PA I38T/M替代物的患者并未表现出长时间的发烧或其他症状。

　　综上所述，本研究证实了玛巴洛沙韦在2022-2023年流感季节对甲型H3N2流感的病毒学和临床有效性，并表明治疗后耐药性出现的临床影响有限。这些发现为玛巴洛沙韦在临床实践中的应用提供了有力支持。

　　海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多问题，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】