拉罗替尼对携带SQSTM1-NTRK1融合的甲状腺乳头状癌患者肝转移的疗效，仿制药上市了吗

　　三项I/II期拉罗替尼临床试验的汇总数据分析已证实，拉罗替尼对神经营养性原肌球蛋白受体激酶（NTRK）融合阳性的甲状腺癌患者具有快速、持久的疾病控制效果及良好的安全性。本文报告了一例甲状腺乳头状癌（PTC）伴肝转移患者对拉罗替尼治疗表现出持久反应的病例。

　　案例：一名50岁女性患者因PTC转诊至我院进行术后观察。随着甲状腺球蛋白浓度的逐渐升高，进行计算机断层扫描（CT）以筛查远处转移，结果发现多发性远处转移，其中包括多发性肝转移。患者接受了100 mCi的放射性碘治疗，但仅在甲状腺床中观察到摄取，远处转移病灶未见亲和力。随着肝转移的进展，在初次转诊至我院后9年1个月，通过肝活检确认了肝转移的诊断。随后，患者开始使用乐伐替尼（24 mg/天）治疗。然而，由于多发性转移瘤对仑伐替尼产生耐药性，因此进行了OncoGuide™ NCC Oncopanel系统检测，并确认了SQSTM1-NTRK1基因融合。随后，患者开始接受拉罗替尼治疗，剂量为200 mg/天。

　　治疗前CT显示多发性肝转移，最大直径达48毫米。开始拉罗替尼治疗1个月后的首次CT评估显示，按照RECIST 1.1标准，肿瘤体积缩小了28%。经过3个月的拉罗替尼治疗，肿瘤体积进一步缩小至38%，达到了最佳的临床反应。治疗期间，患者仅出现1级肌痛作为副作用。开始拉罗替尼治疗12个月后，所有病变均未出现进展。

　　综上，拉罗替尼对PTC肝转移（一种相对罕见的远处转移部位）展现出了显著的抗肿瘤活性。尽管该患者有多种酪氨酸激酶抑制剂治疗史，且携带相对罕见的SQSTM1-NTRK1融合基因，但拉罗替尼的疗效仍然得以维持。这一病例为拉罗替尼在PTC肝转移治疗中的应用提供了有力的证据。

　　拉罗替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。