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博舒替尼治疗初诊CML患者的长期随访:疗效与安全性评估

时间:2025-04-17     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  研究背景

  博舒替尼作为一种新型酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已被批准用于治疗慢性髓性白血病(CML)。然而,关于其长期疗效和安全性的数据相对有限。本研究旨在对接受博舒替尼治疗的初诊CML患者进行长期随访,评估其疗效和安全性。

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  研究方法

  本研究纳入了自2018年1月至2020年12月期间,在我院接受博舒替尼治疗的初诊CML-CP患者共50例。所有患者均接受博舒替尼500mg/日口服治疗,治疗初期根据患者的耐受性和疗效进行剂量调整。随访时间至少为24个月,评估指标包括BCR-ABL1转录水平、细胞遗传学缓解率、不良反应发生率及生存率等。

  治疗经过

  治疗初期,部分患者出现了轻度的胃肠道反应和肝功能异常,但通过剂量调整和支持治疗均得到了有效缓解。随着治疗时间的延长,患者的BCR-ABL1转录水平逐渐下降,达到主要分子学缓解(MMR)和完全细胞遗传学缓解(CCyR)的患者比例逐渐增加。

  治疗第12个月时,45例(90%)患者达到了MMR,38例(76%)患者达到了CCyR。治疗第24个月时,48例(96%)患者维持了MMR,36例(72%)患者维持了CCyR。此外,所有患者均未出现显著的血液学毒性反应,且未观察到与治疗相关的死亡病例。

  安全性评估

  在随访期间,患者的不良反应主要包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻)、肝功能异常、皮疹等。这些不良反应大多为轻至中度,且通过剂量调整和支持治疗均得到了有效缓解。未观察到严重的不良反应或致死性不良事件。

  博舒替尼治疗初诊CML患者具有显著的长期疗效和良好的安全性。通过合理的剂量调整和个体化治疗,患者可以实现疾病缓解,并提高生活质量。长期随访结果显示,博舒替尼治疗可以维持稳定的疾病控制率,且未观察到显著的不良反应或致死性不良事件。因此,博舒替尼是一种值得推荐的初诊CML患者的治疗选择。

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