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尼拉帕尼一线维持治疗晚期卵巢癌:无进展生存期显著延长38%

时间:2025-04-28     作者:医学编辑李可艾   阅读

  尼拉帕尼(商品名:则乐®)作为PARP抑制剂,在晚期卵巢癌一线维持治疗中展现出突破性疗效。PRIMA研究显示,无论患者是否携带BRCA突变或同源重组缺陷(HRD),尼拉帕尼均能显著延长无进展生存期(PFS)。在全人群分析中,尼拉帕尼组中位PFS达13.8个月,较安慰剂组的8.2个月延长38%,疾病进展或死亡风险降低38%。

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  疗效优势在特定亚群中更为突出:对于BRCA突变患者,尼拉帕尼组中位PFS为22.1个月,较安慰剂组的10.9个月延长11.2个月;HRD阳性患者中位PFS为21.9个月,较安慰剂组的10.4个月延长11.5个月;即便在HRD阴性患者中,尼拉帕尼仍能将中位PFS从5.5个月延长至8.1个月,降低疾病进展风险55%。这一结果打破了传统PARP抑制剂仅适用于BRCA突变患者的局限,为更广泛人群提供了治疗选择。

  安全性管理是临床应用的关键。尼拉帕尼的常见副作用包括血小板减少(33.8%)、贫血(25.3%)、中性粒细胞减少(19.6%)及疲劳(17.0%),多为1-2级且可控。个体化剂量调整策略显著降低了毒性风险:根据基线体重(<77 kg)或血小板计数(<150×10⁹/L),起始剂量可从300 mg/日降至200 mg/日,使≥3级血液学毒性发生率从56%降至34%,同时保持疗效。此外,尼拉帕尼的用药便利性(每日一次口服)和无需基因检测的优势,进一步提升了临床可及性。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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