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维贝格龙获批膀胱过度活动症:10年来首个新型口服药物

时间:2025-05-16     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本文聚焦维贝格龙获批治疗膀胱过度活动症这一事件,阐述其作为10年来首个新型口服药物的重要性。通过分析其作用机制、临床试验数据及获批意义,表明维贝格龙为患者带来新治疗选择,具有疗效显著、安全性高、用药便利等优势。

  维贝格龙;膀胱过度活动症;新型口服药物

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  膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,严重影响患者的生活质量。长期以来,OAB的治疗选择有限,患者迫切需要更有效的治疗药物。2020年12月24日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了Urovant Sciences公司开发的β3肾上腺素能受体激动剂Gemtesa(维贝格龙,vibegron)上市,用于治疗伴有急迫性尿失禁(UUI)、尿急和尿频症状的OAB成人患者,这是自2012年以来FDA批准治疗这类患者的首个创新口服处方药物。

  维贝格龙是一种小分子β3肾上腺素能受体激动剂,其作用机制在于通过激活膀胱平滑肌上的β3肾上腺素能受体,使逼尿肌在膀胱充盈期间放松,从而增加膀胱的容量,减轻OAB的症状。这一作用机制使得维贝格龙在治疗OAB方面具有独特的优势。

  FDA的批准是基于包括超过4000例OAB患者的广泛临床开发项目的结果,其中包括一项为期12周的双盲、含安慰剂对照的3期临床试验EMPOWUR,和双盲EMPOWUR长期扩展研究。在EMPOWUR研究中,1232例膀胱过度活跃患者经过12周的随机双盲治疗阶段,结果显示,服用维贝格龙50mg和100mg的患者,每日排尿次数显著改善,膀胱过度活跃的症状(急迫性、尿失禁及夜尿)改善的患者比例显著高于安慰剂组。此外,维贝格龙还显著改善了患者的生活质量,患者满意度较高。在关键性EMPOWUR研究中,与安慰剂相比,维贝格龙没有增加任何高血压不良事件的出现,也没有与经CYP2D6代谢的药物发生相互作用。

  维贝格龙的上市为OAB患者提供了新的治疗选择。与传统的抗胆碱能药物相比,维贝格龙具有更高的选择性,对膀胱平滑肌的β3肾上腺素能受体的激活作用更强,而对其他受体的影响较小,从而减少了不良反应的发生。此外,维贝格龙是第一种不需要剂量滴定的每日一次β3 - 激动剂,提高了患者的用药依从性。

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