新药HER3-ADC：非EGFR突变非小细胞肺癌治疗新曙光

　　近日，一项发表于《临床肿瘤学杂志》的国际多中心研究，为非EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者后线治疗带来了新希望。研究聚焦靶向HER3的抗体偶联药物patritumab deruxtecan（HER3-DXd），该药物由靶向HER3的单抗、可裂解连接子及拓扑异构酶I抑制剂组成，能精准破坏肿瘤细胞DNA，并通过“旁观者效应”影响周围细胞。

　　此项I期试验招募了47例经治晚期NSCLC患者，这些患者无常见EGFR激活突变，且对既往治疗（包括化疗、免疫治疗和靶向治疗）产生耐药性。患者接受patritumab deruxtecan每三周一次的静脉注射治疗，中位治疗持续时间为4.2个月。

　　研究结果显示，多线耐药患者接受patritumab deruxtecan治疗后仍有持久缓解，确认客观缓解率达27.7%，中位缓解持续时间8.1个月，中位总生存期（OS）为15.2个月。在可评估患者中，86%的患者靶病变直径总和有所减小。值得注意的是，无论患者是否存在已知驱动基因变异，疗效均相似，显示出药物的广谱抗肿瘤活性。

　　安全性方面，patritumab deruxtecan治疗耐受性良好，51.1%患者出现≥3级与研究药物相关的不良事件，但无死亡病例，且治疗相关间质性肺病发生率较低（均为1-2级）。

　　综上所述，patritumab deruxtecan在接受过大量治疗的EGFR突变和其他亚型NSCLC患者中均展现出良好的疗效和安全性，为这类患者提供了新的治疗选择。

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