HER3靶向药Patritumab Deruxtecan：多线耐药NSCLC患者新曙光

　　近日，ASCO旗下《临床肿瘤学杂志》公布了一项国际多中心早期临床试验结果，揭示了patritumab deruxtecan（HER3-DXd）在非EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）后线治疗中的潜力。该研究纳入47例经多线治疗（中位3次）且无EGFR激活突变的晚期NSCLC患者，其中95.7%曾接受免疫检查点抑制剂治疗，68.1%经历3次及以上全身治疗，充分体现了患者群体的耐药性与治疗困境。

　　疗效显著，突破耐药瓶颈

　　研究显示，HER3-DXd治疗客观缓解率（cORR）达27.7%，中位缓解持续时间8.1个月，疾病控制率74.5%。在44例可评估靶病变患者中，86%出现靶病变直径总和缩小，影像学响应明确。亚组分析进一步证实，无论患者是否携带EGFR、ALK、ROS1等驱动基因改变，或存在靶向治疗耐药突变，疗效均无显著差异，提示其广谱抗肿瘤活性。这一结果为多线耐药、无明确驱动基因的NSCLC患者提供了全新治疗选择。

　　安全性可控，耐受性良好

　　尽管51.1%的患者发生3级及以上药物相关不良事件，12.8%出现严重不良事件，但无治疗相关死亡报道。需特别关注的是，10.6%的患者发生1-2级间质性肺病，通过密切监测与早期干预可有效管理。考虑到患者均已接受多次全身治疗，HER3-DXd的安全性数据更具临床意义，其可控的不良反应与显著疗效形成平衡。

　　该研究证实，HER3-DXd在多线耐药NSCLC后线治疗中展现出突破性疗效与可接受的安全性，有望成为该领域新的标准治疗选项，为患者带来长期生存希望。

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