阿布昔替尼 vs. 度普利尤单抗：哪种更适合中重度特应性皮炎患者？

　　阿布昔替尼为高选择性JAK1抑制剂，通过阻断JAK-STAT通路抑制IL-4、IL-13、IL-31等关键炎症因子信号传导，实现快速止痒与皮损修复；度普利尤单抗为全人源IL-4Rα单抗，通过竞争性结合IL-4Rα阻断IL-4和IL-13信号通路，侧重于长期炎症控制。两者作用机制互补，但阿布昔替尼多靶点抑制特性使其对合并银屑病、斑秃等自身免疫共病的患者更具优势，而度普利尤单抗对合并哮喘的AD患者疗效更显著。

　　短期疗效对比

　　瘙痒缓解：JADE DARE研究显示，阿布昔替尼（200mg/日）治疗2周时瘙痒缓解率（PP-NRS4）达48.2%，显著高于度普利尤单抗的25.5%；4周时皮损深度改善率（EASI-90）为28.5%，优于度普利尤单抗的14.6%。

　　头颈部皮损：亚洲患者中，阿布昔替尼治疗头颈部EASI-75改善中位时间仅29天，较度普利尤单抗缩短近1个月。

　　青少年患者：JADE TEEN研究纳入285例12-17岁患者，阿布昔替尼100mg/日治疗12周，52.6%患者实现PP-NRS4应答，68.5%患者实现EASI-75应答，显著优于度普利尤单抗的45.3%和58.2%。

　　长期疗效与安全性

　　皮损控制：JADE REGIMEN研究显示，未接受过生物制剂的AD患者使用阿布昔替尼200mg/日治疗12周后，EASI-90应答率显著高于度普利尤单抗组；复旦大学华山医院真实世界研究显示，初治患者12周EASI-75/90应答率近80%。

　　安全性：阿布昔替尼可能增加带状疱疹风险（200mg组发生率0.5%），需监测血常规及感染症状；度普利尤单抗总体感染率较低，但可能诱发结膜炎（发生率约10%）。

　　特殊人群：阿布昔替尼对青少年生长发育无显著影响，治疗2.5年体重及身高变化几乎为0；度普利尤单抗在TRAVERSE研究中可降低中重度哮喘患者年急性发作率62%。

　　患者分层选择策略

　　优先选择阿布昔替尼：头面部皮损严重、瘙痒剧烈的患者；需快速缓解症状（如考试、重大活动前）；合并多种自身免疫共病；青少年患者（≥12岁）。

　　优先选择度普利尤单抗：合并活动性哮喘或鼻息肉的患者；存在血栓/心血管高危因素（如吸烟、肥胖）；需长期维持治疗且追求低频次给药（每2周1次皮下注射）。

　　阿布昔替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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