波生坦与西地那非联用：肺动脉高压治疗的新突破

　　肺动脉高压（PAH）是一种以肺动脉压力持续升高为特征的进展性疾病，可导致右心衰竭甚至死亡。波生坦（内皮素受体拮抗剂）与西地那非（磷酸二酯酶-5抑制剂）的联用，为PAH治疗提供了新的策略。

　　作用机制：

　　波生坦通过阻断内皮素-1（ET-1）与ET-A、ET-B受体的结合，抑制肺血管平滑肌细胞增殖和收缩，从而降低肺动脉压力。西地那非则通过抑制磷酸二酯酶-5（PDE-5），减少环磷酸鸟苷（cGMP）的降解，增强一氧化氮（NO）的扩血管作用。两者联用可从不同途径抑制肺血管重构和收缩，产生协同降压效应。多项临床试验证实了波生坦与西地那非联用的有效性，提示生活质量显著改善。

　　尽管联用方案疗效显著，但其安全性需密切关注。波生坦和西地那非均通过肝脏细胞色素P450（CYP）酶代谢，联用时可能发生药物相互作用——波生坦可诱导CYP3A4，降低西地那非血药浓度；西地那非则抑制CYP3A4，增加波生坦血药浓度。肝损伤是联用方案需重点监测的不良反应。建议患者在用药前及每3个月检测肝功能，一旦发现肝酶升高，应立即暂停用药并给予保肝治疗。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。】