埃拉菲布拉诺用药指南：每天80mg何时服用？随餐还是空腹？

　　埃拉菲布拉诺作为PPAR-α/δ双激动剂，是原发性胆汁性胆管炎（PBC）的重要治疗药物。其服用方案的优化可显著提升疗效与安全性。

　　埃拉菲布拉诺的推荐剂量为80mg/日，无需根据体重或肝功能调整。对于轻度肝功能不全（Child-Pugh A级）患者，无需减量；但中重度肝损伤者需谨慎使用，因药物代谢可能减缓。

　　服用时间与饮食

　　埃拉菲布拉诺可随餐或空腹服用，但需保持用药时间一致性。例如，若选择晨起空腹服用，应每日固定时间；若随餐服用，需避免与高纤维食物同服，因纤维可能降低药物吸收率。

　　药物相互作用管理

　　埃拉菲布拉诺与胆汁酸螯合剂（如考来烯胺）联用时，需间隔至少4小时。因螯合剂可能吸附埃拉菲布拉诺，降低其生物利用度。例如，若患者需同时使用考来烯胺，建议早晨服用埃拉菲布拉诺，下午服用螯合剂。此外，避免与CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）联用，因可能增加横纹肌溶解风险。

　　长期监测与不良反应处理

　　长期使用埃拉菲布拉诺需定期监测肝功能、肌酸激酶（CK）及血脂水平。常见不良反应包括腹泻、体重增加及肌肉疼痛。若出现CK升高超过正常值5倍或横纹肌溶解症状，应立即停药并给予支持治疗。

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