阿昔替尼禁忌人群：高血压危象、孕妇等慎用情况全说明

　　心血管高危人群：

　　阿昔替尼作为一款高选择性血管表皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成发挥抗肿瘤作用，但其对心血管系统的潜在影响不容忽视。以下人群需严格禁用或慎用：

　　严重心血管疾病患者：包括既往心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重心律失常或心力衰竭患者。阿昔替尼可能诱发或加重心肌缺血，导致胸痛、呼吸困难等症状，甚至引发致命性心血管事件。

　　未控制的高血压患者：用药期间需将血压控制在收缩压<140毫米汞柱、舒张压<90毫米汞柱。若血压显著升高（如收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱），需立即停药并给予降压治疗。

　　血栓高风险患者：包括深静脉血栓、肺栓塞或动脉血栓病史者。阿昔替尼可能增加血栓形成风险，用药期间需密切监测凝血功能及血栓相关症状。

　　特殊生理状态人群：胎儿与婴儿的潜在风险

　　妊娠期女性：阿昔替尼具有胚胎毒性，可能导致胎儿畸形或死亡。动物实验显示，妊娠大鼠在器官形成期给予阿昔替尼，可引起胎儿体重下降、骨骼畸形等发育异常。因此，妊娠期绝对禁用，用药期间需采取可靠避孕措施。

　　哺乳期女性：阿昔替尼可能通过乳汁分泌，对婴儿健康造成潜在威胁。用药期间应停止母乳喂养，改用配方奶喂养，并在停药后至少2周方可重新哺乳。

　　肝肾功能不全者：代谢与排泄的双重挑战

　　严重肝功能损害患者：Child-Pugh C级肝硬化或转氨酶超过正常值3倍的患者禁用。阿昔替尼主要经肝脏代谢，肝功能不全会导致药物蓄积，增加肝毒性风险。轻度肝损者需减量使用，并联用保肝药物（如还原型谷胱甘肽）。

　　终末期肾病患者：肌酐清除率（CLcr）<15mL/min的患者慎用。阿昔替尼及其代谢产物主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物清除率下降，需根据肾功能调整剂量或延长给药间隔。

　　其他禁忌与慎用情况

　　对药物成分过敏者：包括对阿昔替尼或其辅料（如微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠）过敏的患者，用药后可能引发过敏性休克等严重反应。

　　活动性出血患者：包括近期咯血、黑便、脑出血病史者。阿昔替尼可能抑制血小板功能，增加出血风险，用药期间应避免创伤性操作（如拔牙、手术），出现血尿、牙龈出血需及时就医。

　　遗传性疾病患者：患有半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传病的患者不应服用阿昔替尼，因其乳糖含量可能引发消化不良等症状。

　　据悉，阿昔替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。