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丙肝会发展成肝癌吗?丙肝新药吉三代真的能治愈丙肝吗?!
时间:2018-01-04   作者:丙肝新药吉三代 【转载】   

  丙肝:丙型肝炎。丙肝属于全球性流行疾病,根据WHO的统计数据,世界上HCV的感染率约为2.8%,约1.85亿人感染HCV,每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例。要注意的是:HCV感染具有隐匿性,很多人即便感染了也不知道,所以并无确切的发病率。

  临床上,丙肝分为急性、慢性。在WHO列出的一类致癌物清单中,丙型肝炎病毒(慢性感染)位列56.

  这并不代表急性丙肝患者就安全了。事实上,急性丙型肝炎未得到及时诊疗是会发展成慢性丙肝的。

  长期感染慢性丙肝的后果是什么呢?

  丙型病毒性肝炎患者中有50%~80%的可能发展为肝脏慢性炎症坏死、肝脏纤维化,而这部分人群有20%~30的患者会发展成为肝硬化,甚至发展成为肝细胞癌。

  临床上是如何区分急性丙肝和慢性丙肝?

  (一)急性丙型肝炎的诊断

  1. 流行病学史:有明确的就诊前6个月以内的流行病学史,如输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。

  2. 临床表现:可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疽。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。

  3. 实验室检查:ALT可呈轻度和中度升高,也可在正常范围之内,有明确的6个月以内抗-HCV和(或)HCV RNA检测阳性结果的检测史。HCV RNA可在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。 有上述1 + 2 + 3或2 + 3者可诊断。

  (二) 慢性丙型肝炎的诊断

  1. 诊断依据:HCV感染超过6个月,或有6月以前的流行病学史,或发病日期不明。抗-HCV及HCV RNA阳性,肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎。或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可诊断。

  2. 病变程度判定:肝组织活检病理学诊断可以判定肝脏炎症分级和纤维化分期。HCV单独感染极少引起重型肝炎,HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时,可发展为重型肝炎。

  3. 慢性丙型肝炎的肝外表现:肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致,包括类风湿性关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。

  患上丙肝怎么办?

  实际上,根据现有的医学框架,丙肝是可治愈的。担心自己患上丙肝或已确诊的丙肝患者无需担心。

  此前,丙肝治疗多采用副作用巨大的干扰素,让患者苦不堪言。直到制药巨头美国吉利德生产的吉一、二代系列抗病毒药物拯救了无数丙肝患者,尤其是最为著名的吉三代:通杀6大丙肝基因型,省去了患者分型麻烦,且治愈率高达98%以上。但是由于其是原研药,价格又成了困扰患者的最大难题。但是,这个问题相对还是好解决的,毕竟有印度、孟加拉这些国家的存在,其以仿制药闻名。


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