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免疫治疗是如何治疗癌症和预防复发的?
时间:2017-11-22   作者:PD1 【转载】   

  解密:免疫治疗是如何治疗癌症和预防复发的?

  对于癌症患者来说,特别关心的一点是消灭或者控制体内残余的癌细胞,降低复发风险。强大的免疫系统是健康生活和抗癌的重要因素,大量研究都证明:免疫系统可以控制或清除癌细胞,实现临床治愈或长期和癌共存。

  免疫治疗

  免疫疗法即是利用免疫系统来治疗疾病的一种概念。例如,发展抗病毒疫苗、HPV病毒、HSV病毒抗体培养等等。免疫治疗也可认为是利用免疫系统来治疗疾病,总体来说是一个比较大治疗体系。

  科学家经过一系列研究证实,舞茸中富含一种能够提高免疫力的物质“β-葡聚糖”,其机理是通过调节功能而发挥防癌与抗癌效应。

  因其安全性和耐受性好、无毒副作用、能明显改善患者生活质量、延长生命周期等优势,成为癌症综合治疗中继手术、放化疗外的一种新型的治疗手段在临床上广泛应用。

  如果强大的免疫系统是健康生活抗癌的重要原因,那么直接用免疫药物呢?

  自从PD1抑制剂,PD-L1抑制剂这类免疫药物出现,大家就在猜想,这些免疫药物是不是不仅可以用来治疗癌症,还可以作为“辅佐治疗”,来攻击残余癌细胞,防止肺癌进展和复发。

  最近,这个猜想被研究证实了。

  在2017年的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,阿斯利康公布了一个代号为PACIFIC(太平洋)的三期临床研究重磅结果:对于无法进行手术切除的局部晚期肺癌患者,PD-L1免疫药物Imfinzi显著延长病人的无疾病进展生存期。

  有些肺癌患者,肿瘤有局部扩散,但无法手术切除,在接受放化疗后,虽然知道有残留癌细胞,知道几个月后会有进展,因为没有什么好的治疗方法,只能按时完成检查身体,等着病情进展。

  以往有很多临床试验,尝试各种方法来延长这些患者的生存期,比如局部化疗的改进;化疗方法的改进;靶向药物的使用,等等。

  很遗憾,通通都失败了。

  PD-L1免疫药物给这些患者带来了新的希望。关于这次临床试验的结果,还有三个值得一提的点:

  病人如果不吸烟,免疫药物效果会更好!所以,为了药物更有用,请把烟戒了吧!

  2.这些患者在放化疗之后等2-6周才进行免疫治疗。是因为放化疗之后,由于副作用,病人和免疫系统都需要喘口气恢复一下,才能接受新的免疫治疗。

  3.有EGFR突变的患者,效果不太好。这个现象其他免疫PD1类药物用于肺癌治疗的时候多次看到。目前认为EGFR突变患者的肿瘤逃脱免疫系统监管的机制比较特异。因此,这些患者还是应该重点关注靶向药物,包括1代的易瑞沙、凯美纳,和3代的泰瑞等。

  免疫药物让很多别的癌症都有可能从中获益。比如,PACIFIC公布结果的同时,另一个PD1药物Opdivo也在黑色素瘤中展现了类似的效果。当Opdivo用于3~4期黑色素瘤手术后的辅助治疗时,显著延缓了疾病复发,70%患者1年之内没有复发。而且它的副作用比化疗还小。

  越来越多的癌症患者都能从免疫疗法中受益。鉴于国内新技术与新药的引进和应用与很多医疗先进国家间存在着时差,因此我们每年接待为数不少的重疾病人赴海外就医,更先进的治疗法、最新的药物,很多不适合化疗的癌症病人免除了很多痛苦。

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