肺癌早期术后用奥希替尼治疗，中枢神经系统复发/死亡风险降低82%！

　　2020年09月，在2020年欧洲医学肿瘤学会（ESMO）虚拟大会上公布了奥希替尼一项最新研究结果。数据显示，在已接受治愈性完全肿瘤切除术的早期（IB/II/IIIA期）表皮生长因子受体突变（EGFRm）非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，Tagrisso用于术后辅助治疗显示中枢神经系统（CNS）无病生存期（DFS）有临床意义的改善。

　　虽然高达30%的NSCLC患者可能被诊断病情处于足够早期的阶段、有潜力进行治愈性手术，但疾病复发在早期肺癌患者中仍然很常见。当肿瘤扩散到大脑时，CNS复发是EGFRm-NSCLC的常见并发症，这些患者的预后尤其差。

　　与安慰剂相比，Tagrisso辅助治疗的患者出现复发事件或死亡的人数较少（11% vs 46%）。在癌症复发的患者中，接受Tagrisso治疗的患者中有38%发生转移性复发，而安慰剂治疗的患者中有61%发生转移性复发。此外，Tagrisso显示将CNS复发或死亡的风险降低了82%（HR=0.18；95%CI:0.10-0.33，p＜0.0001）。

　　一项事后分析显示，在没有经历过其他类型复发的患者中，接受Tagrisso治疗的患者在18个月时观察到脑部疾病复发的估计概率＜1%，而安慰剂患者中为9%。在II期和IIIA期患者DFS的主要终点方面，Tagrisso辅助治疗将疾病复发或死亡风险 降低了83%（HR=0.17；95%CI:0.12-0.23；p<0.0001）。

　　Tagrisso是一种口服的小分子第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），已被全球多个国家（包括美国、日本、中国、欧盟）批准：

　　（1）一线治疗局部晚期或转移性EGFRm NSCLC患者；

　　（2）二线治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者。

　　2020年12月，美国FDA批准泰瑞沙（奥希替尼），作为一种辅助（术后）疗法，用于治疗已接受治愈目的的完全肿瘤切除术的早期（IB/II/IIIA期）表皮生长因子受体突变（EGFRm）非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。

　　奥希替尼在国内已进入医保，奥希替尼最新医保价格：300元(40mg/片);510元(80mg/片)。

　　奥希替尼医保报销条件：限既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进 展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

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