肝癌常用靶向药适应症、用法用量和不良反应

　　索拉非尼

　　靶点：VEGFR、PDGFR、RAF、MEK、ERK等。适应症：无法手术或远处转移的肝细胞癌。用法用量：0.4g/次，每天两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用，必须整片吞服。不良反应：腹泻、乏力、脱发、感染、手足皮肤反应、皮疹。

　　瑞戈非尼

　　靶点：VEGFR、PDGFR、Kit、RET、FGFR、Raf等。适应症：既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。用法用量：160mg 口服，每天一次，建议与食物同服，用药3周停药1周。不良反应：手足皮肤反应、肝功能异常和高血压，还要注意疼痛、乏力、腹泻、食欲下降及进食减少等不良反应。

　　仑伐替尼

　　靶点：VEGFR1-3、FGFR1-2、PDGFR、KIT、RET。适应症：既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。用法用量：对于体重＜60kg的患者，推荐日剂量为8mg，每天一次；对于体重＞60kg的患者，推荐日剂量为12mg，每天一次。不良反应：高血压、疲乏、腹泻、食欲下降、体重降低、关节痛/肌痛、腹痛、掌跖红肿综合征、蛋白尿、出血事件等。

　　多纳非尼

　　靶点：VEGFR、PDGFR、Raf。适应症：既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。用法用量：每次0.2g，每天两次，空腹口服。不良反应：手足皮肤反应、腹泻、血小板计数减少、高血压、天门冬氨酸氨基转移酶升高、脱发、皮疹和蛋白尿。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】