10月9日，国际学术顶尖杂志《Nature Materials》（影响因子39.737）发表了一篇关于肝癌早期诊断的文章，宣布科学家破获了肝癌的血液“身份指纹”，可以通过检测少量血液中循环肿瘤DNA（ctDNA）特定位点甲基化水平，对肝癌进行早期诊断及疗效和预后的预测。　　这篇论文一经发表，立即引起了国内外科学界的广泛关注，值得骄傲与自豪的是，此项突破性的研究成果是由我国共同带领中美科学家团队完成的。　　为何肝癌早期诊断方法会获得广泛关注？　　肝癌，被称为“癌中之王”，2015年统计数据显示，全球肝癌新发和死亡病例分别为78.3万

　　近年来以PD1单抗为代表的免疫检查点抑制剂在癌症治疗领域取得了巨大的成功，从在黑色素瘤取得进展开始的。Keytruda （Pembrolizumab）是第一个得到批准用于黑色素瘤的PD1单抗，随后Opdivo（Nivolumab）也获得批准，不仅增加治疗选择而且提高了治疗效果。美国、新加坡都批准了这两种PD-1抗体。　　近年有多种治疗黑色素瘤的药物相继获得批准　　小分子靶向药物BRAF抑制剂(vemurafenib于2011年批准、dabrafenib于2013年批准)、MEK抑制剂 (trametinib于2013年批准)。　　免疫治疗药物CTLA-4单抗 (ipilimumab于2011年批准)及PD-1单抗

　　什么是EGFR突变？　　EGFR是一个基因，它编码的蛋白叫“表皮生长因子受体”。这是个非常重要的基因，控制着很多细胞的生长，比如伤口受伤正常愈合，就需要它。　　通常情况下，EGFR功能是短期的，而且受到严密控制的，它在行使完功能后，就会被关闭。但一些肺癌细胞中，EGFR基因突变了，导致它不能被正常关闭，反而无休止地刺激细胞生长，最终导致癌症的发生。　　点击查看大图。　　什么病人容易有EGFR突变？　　据估计，中国的肺癌患者中，整体有30%左右携带EGFR突变。而且女性比男性比例高，中青年比老年比例高，不吸烟的比吸烟的比

　　吉非替尼片（易瑞沙®）　　生产企业：英国阿斯利康公司　　英文名：Gefitinib Tablet (Iressa®) 、ZD1839（注：印度版英文名为Geftinat）　　适应症：适用于治疗既往接受化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往化学治疗主要是指铂剂或多西他赛治疗；适用于EGFR基因具有敏感性突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。　　注意事项：当考虑本品用于晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗时，推荐对所有的患者的肿瘤组织进行EGFR突变检测，如果肿瘤标本不可评估，则可使用血液（血浆）标本中获取的循

　　可以清晰地看到，吉三代在各种基因型上，对比吉二代、欧盟组合和索非布韦加利巴韦林的第一代疗法，都有很大的优势，尤其是对于有肝硬化的患者，治愈率提升非常大。　　在提升治愈率的基础之上，吉三代还将治疗时间从原来的一个或者两个疗程完全缩短为一个疗程，也就是说，即使是肝硬化的患者，也可以在一个疗程内治愈，达到原来吉二代或者欧盟组合两个疗程的治愈率。而且吉三代的肝硬化患者数据是在CTP B级失代偿肝硬化患者中得到的，而其他方案大多数为代偿性肝硬化患者数据，因此，在相同治愈率结果下，吉三应更有优势。　　另外，

　　丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播。　　百分之七十以上的肝癌患者都是肝炎病毒携带者。　　说到HCV，很多人都知道乙肝的危有多大，绝大多数小孩出生都接种乙肝疫苗。但对于另外一种，丙肝病毒，了解的人却是凤毛麟角。　　大部分人第一次听到“丙肝”的时候，估计当时反应都是：饼干？　　据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。　　丙肝是“隐形杀手”被忽视时是一枚“定时炸弹”。丙肝和乙肝不同之处是，丙肝无疫

　　临床上多吉美用于慢性肝炎治疗已有10余年，最初是每周或每半个月、每月服2～3天，均因口服有显著胃肠道副作用而不能长期使用。同时多吉美可以增加机体抗体形成细胞的数目，抗体天生增多。目前尚没有杀死或消除肝癌病毒的药物，病毒的清除只有靠患者本身的各种免疫细胞，这经常是一个缓慢的过程。　　而慢性HBV携带者因为免疫紊乱或低下，表现为特异性细胞免疫功能低下，抗体应答能力低下，产生干扰素、白细胞介素的能力不足以及免疫调节细胞、分子异常，从而导致病情迁延不愈。所以从理论上可以使用印度多吉美，恢复肝癌患者的免疫功能

　　【药品名称】　　通用名称：甲苯磺酸索拉非尼片　　商品名称：多吉美　　英文名称：Sorafenib Tosylate Tablets　　汉语拼音：Jiabenhuangsuan Suolafeini Pian　　甲苯磺酸索拉非尼片中文说明书　　【性状 】　　多吉美主要成分为甲苯磺酸索拉非尼，是一种多激酶抑制剂。化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐，化学结构式为：　　多吉美是白色至淡黄色或浅棕色固体，分子式为C21H16ClF3N4O3 x C7H8O3S，分子量为637.0　　多吉美几乎不溶于水介质，微溶于乙醇(酒精)，溶于聚

　　肾细胞癌是泌尿外科较为常见的肿瘤之一。其中，大约有 65% 为局限性肾癌，可通过外科手术方法根治；而 30% 的肾癌为转移性肾癌（mRCC），需要采用综合治疗方案。　　随着近些年靶向药物的临床应用，转移性肾癌患者的生存期得到了明显提高。目前，共有 11 种药物被 FDA 批准用于转移性肾癌的一线及二线治疗。转移性肾癌的治疗药物按照作用机理可分为三种：细胞因子，小分子激酶抑制剂以及免疫检查点抑制剂。　　20 世纪 90 年代起，高剂量的白介素-2（IL-2）及其重组药物—阿地白介素，一直作为 mRCC 标准的一线治疗方案。然而，

　　近年来肿瘤免疫治疗快速发展,在肿瘤临床治疗中有很多成功的应用。其主要理论依据是以下肿瘤免疫学研究：①肿瘤特异性抗原必须被抗原呈递细胞（antigen-presenting cell，APC）表面的主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex, MHC）分子识别、呈递并表达，这些细胞必须接收到准确的第二信使活化信号（如B7-1或B7-2），以实现免疫表型。②一旦被激活，APCs即移至淋巴组织，并在此与T淋巴细胞相互作用。③如果APCs具有充分免疫活性，则诱导产生CD8+细胞毒性T细胞（cytotoxic T lymphocyte, CTL）及自然杀伤细胞（n