（1）妊娠期用药：如妊娠期间服用AZD9291或服用AZD9291后处于妊娠期，则应忠告患者AZD9291对胎儿存在潜在危害。　　（2）哺乳期用药： 因为在对哺乳喂养婴儿来自AZD9291严重不良反应潜能，忠告正在哺乳妇女用AZD9291治疗期间和最后剂量后共2周不要哺乳喂养。　　（3）儿童用药：尚未确定在儿童患者中AZD9291的安全性和有效性。　　（4）老年人用药：开拓性分析提示65岁或以上患者当与比65岁年轻患者比较3和4级不良反应发生率较高(32%相比25%)和对不良反应调整更频(23%相比17%)。　　（5）肾受损者用药：未进行专门临床研究评价肾受损

　　随着医学技术的发展，癌症治疗不断涌现出各种新的治疗手段，当下最炙手可热的当属靶向治疗和免疫治疗。今年9月NCCN又对IV期非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗和二线治疗指南进行了更新，并给出免疫疗法的使用建议，以及出现EGFR、ALK或ROS1突变患者使用靶向药的治疗方案建议。　　一线治疗方案　　肺腺癌患者　　如果没有检测出EGFR、ALK或者ROS1突变　　■PD-L1高表达的患者（PD-L1表达≥50%），指南推荐使用PD-1药物Keytruda进行治疗（根据WCLC2017年会公布，PD-L1高表达的肺癌患者，一线使用Keytruda治疗，总生存时间是化疗的2倍：30个

　　丙肝，又称丙肝肝炎是常见的病毒性肝炎之一，因为丙肝起病隐匿，所以得了丙肝以后，患者是很难发现疾病症状的，容易转为慢性丙型肝炎，其转变机率可达50%-85%。　　另外，丙肝具有传染性，很多人在毫无察觉中就被传染了，直到偶尔检查时才发现。丙肝与乙型肝炎相比也更容易肝硬化，约有1/2的丙肝患者会发展为慢性肝炎，其中约30%发展为肝硬化，从而造成不可逆转的损伤。　　2016年6月，美国FDA批准吉利德吉三代（Epclusa）上市销售，彻底历史性的改变了丙肝治疗方法。这是全球首个可以口服治愈1-6型所有丙肝基因型的抗病毒片剂药物，它

　　对于乙肝，大家肯定都不陌生。毕竟咱们中国“很荣幸”成为了乙肝大国。但是，随着大家对健康体检的重视，丙肝的检出率也逐年升高。丙肝同乙肝一样，具有很强的隐匿性，前期症状不明显，导致很多患者拖着不治疗，最终踏上丙肝“三部曲”之路，追悔莫及！　　现在丙肝的治疗不像之前了，已经可以告别疗程长、副作用大、复发率高的干扰素。自丙肝特效药上市之后，丙肝的治疗可以用“高效、方便”来形容。　　①高效：一般三个月（一个疗程）即可治愈，部分肝硬化的患者可能是需要两个疗程；　　②方便：每天口服一次，一次一片，副作用很

　　索拉非尼作为治疗肝癌的靶向药，疗效显著，受到了很多患者的追捧，那么每种药品都逃不过一个致命的要点，那就是都会或多或少产生副作用。　　但是从众多的临床实验来看，总体安全性良好，毒副作用是可预期控制的。多吉美常见的副作用有疲劳感，恶心，食欲不振，腹泻，腹痛，脱发，体重减轻，皮疹，手足综合征等。　　多吉美副作用怎么缓解　　手足综合征是吃多吉美最容易出现的副作用，最好在治疗开始前，检查全身的皮肤，特别是手掌脚，尽可能去除皮肤角质(增厚的皮肤)。建议患者在这个时间段内尽量休息，防止创伤。减少皮肤接触热水

　　多吉美副作用：多吉美临床研究的安全性数据：来自于索拉非尼作为单一药物治疗的1286位患者（以白种人为主，包括少数非裔、亚裔、西班牙人及其他人种）。常见的药物相关不良事件有腹泻，皮疹，脱发和手足综合症。　　如何减轻多吉美的副作用　　1.腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包过水果），每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。　　2.皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮

　　在看似成功的癌症治疗之后，少量的癌细胞仍然会残留在患者体内，也就是所谓的微小残留病灶(MRD)。其犹如一颗定时炸弹，可能随时会导致癌症复发而加重患者病情。　　而微小残留病灶(MRD)又很难并消灭。因此，了解原发性肿瘤如何从微小残留病灶(MRD)转化为治疗耐药性、免疫系统不可见性的新肿瘤具有重要的临床意义。　　17日，在著名国际期刊《Cancer Immunology Research》上发表的一项研究表明，患者自身免疫系统中的一些细胞可以延迟对免疫信号的应答，同时促进新肿瘤“东山再起”。并且在这个“东山再起”的过程中，它们还会通过自

　　你知道，黑痣也有癌变的可能吗？　　黑痣，谁没有？几乎每个人身上都有！　　随着大家对健康的关注度越来越高，了解到黑痣其实也不简单，有部分“特殊的痣”会发生癌变，如果早期没有及时发现，发展成黑色素瘤后也会比较棘手，这次的案例可以作为前车之鉴，希望能引起广大朋友的重视。　　再谈到这个案例之前，先科普一下黑痣和黑色瘤的关系、哪些黑痣相对较易转变为黑色素瘤？　　皮肤科专家介绍说，痣一般不会发生病变，不过长在手掌、脚掌、头皮、腰部上的痣，容易受到摩擦刺激，时间长了就有恶变的可能，但几率很低。一般来说，凸

　　第三代靶向药终于来了！近期，中国食药监总局正式批准了第三代靶向药泰瑞沙进入内地，给无数患友带来了新的希望。　　提起泰瑞沙，或许你还不大熟悉，但要说到“9291”你应该不陌生了吧？没错！泰瑞沙就是大家心心念念的9291！　　虽然泰瑞沙闻名已久，但很多患友对如何正确服用泰瑞沙依然一头雾水，对泰瑞沙的药理作用也是一知半解。什么人能吃泰瑞沙？多少钱？吃了能活多久？从哪里能买到？……　　看完下面的内容，教你用对泰瑞沙！　　1、泰瑞沙是个啥？　　泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片, AZD9291）是阿斯利康公司研发的第三代口服

　　肺癌是发病率和死亡率居首位的癌种，严重威胁着人类的健康与生命。肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中约80%为NSCLC。早期非小细胞肺癌可以通过手术治疗，但由于肺癌早期无明显症状，多数患者初诊时已是中晚期，只能以药物治疗为主。但是广大肺癌患者并不了解肺癌靶向药，更不知道该如何选择肺癌的一、二、三、四代靶向药，今天，吉利德康为大家详述：　　针对肺癌的治疗一直在探索中前行，随着医学的不断发展，小分子靶向治疗、免疫治疗等新的肺癌治疗模式备受关注，在临床上的治疗也越来越普遍。　　EGFR-