2017中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）学术年会上公布了一项百时美施贵宝公司基于两个关键III期临床试验（CheckMate-017、CheckMate-057）的最新汇总分析报告，这是首个评估(opdivo纳武单抗 PD1）Nivolumab对比多西他赛在治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）经治患者中的汇总长期生存数据。结果显示，在汇总人群中，Nivolumab(opdivo纳武单抗 PD1）治疗组的长期生存获益明显，3年总生存率（OS）达17%，较化疗提高了一倍以上（多西他赛治疗组为8%）。而在另一项研究(CA209-003)中，患者的预计5年总生存率达16%，在鳞状和非鳞

　　正常的免疫系统是人类健康生活的一个基本条件，人类的许多疾病往往与免疫功能缺失有关。近年来，各类免疫疾病发病率渐升，各类新式免疫治疗方法也应运而生，让人们看到了包括癌症在内的一些难以攻克的疾病有了被治愈的希望。　　究竟什么是免疫疾病和免疫治疗？免疫疾病的发病原理为何？免疫治疗的效果和局限性何在？免疫学未来的发展前景如何？清华大学医学院院长、清华大学免疫学研究所所长董晨教授，为我们带来了关于免疫疾病和免疫治疗诸多焦点问题的权威解答。　　肿瘤的免疫治疗　　首先我跟大家讲一讲肿瘤的免疫治疗。免疫治疗

　　一、EGFR阳性非小细胞肺癌耐药治疗新突破　　目前肺癌已成为人类因癌症死亡的主要原因，肺癌死亡人数约占所有癌症死亡人数的三分之一，超过因乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌死亡人数总和。占欧洲非小细胞肺癌（NSCLC）10-15%和占亚洲非小细胞肺癌30-40%的EGFR突变非小细胞肺癌患者，对现有的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI ）特别敏感。该抑制剂通过阻断驱动肿瘤细胞生长的细胞信号传递通路来抑制肿瘤。然而，肿瘤几乎总会对药物产生抗药性，导致疾病进展。在接受吉非替尼、厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者中，

　　2017年10月9日，阿斯利康公司宣布：美国FDA授予泰瑞沙（AZD9291，奥希替尼）用于一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的“突破性疗法”称号。　　肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌去世的患者超过了乳腺癌、前列腺癌与结直肠癌的死者总和（占了全部癌症死亡数的近四分之一）。非小细胞肺癌占了肺癌的绝大多数，且不少罹患非小细胞肺癌的患者带有EGFR突变，这在亚洲患者中尤为常见。　　据调查显示：在亚洲肺癌患者中，出现这一突变的比例可高达30%-40%。对于这些患者，EGFR酪氨酸

　　据世界卫生组织统计，全球共1.8亿人感染丙肝，约20%-30%的患者有发展为肝硬化、肝癌的风险。丙肝在我们生活中是可以遇见的一种传染性疾病。相信大家看到传染性这三个字之后都有点怕怕的感觉。　　那么治愈丙肝的良药是什么？印度良知代购告诉你：有一种药，它对丙肝有神奇的疗效，有着高达99%的治愈率，他就是印度吉三代，那么印度吉三代是什么？　　印度“吉三代”——Mylan是经过美国吉利德公司授权生产的，其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致，该药包含两种药物：索非布韦（sofosbuvir）+维帕他韦（velpatasvir）。适用于

　　吉三代的诞生被称为上帝送给丙肝网友的一份美好的礼物，虽然被冠以最高的帽子，但是每个人的真实情况不一样，也不能一味的只听好的，下面是国外网友服用吉三代的真实反馈，大家可以借鉴！　　丙友1：我已经得了丙肝近40年，总是很累。但有一点我可以每天只工作4小时。我开始五月开始服用吉三代，刚开始头痛和恶心。8月份验血发现已经没有病毒。我有更多的能量，但是现在我已经有胃炎并没有感到好两个月这个问题。　　丙友2：服用吉三代12周，清除了我近20年来的病毒。我的病毒载量在200万的范围内，没有任何副作用。现在已经4个月了，

　　人们对肝癌的了解知之甚少，我们大都知道患上了肝癌普遍的治疗方法之一就是化疗，但是化疗对我们身体的伤害和疼痛我们难以承受，所以不仅是患者连医院研究领域也非常期待一种新的疗法拯救我们，靶向治疗进入我们的视野，改善了目前的现状。　　靶向治疗对应的就是靶向药，我们拿多吉美举例，药物进入体内会特异地选择肝癌的位点来相结合发生作用，使肝癌肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，靶向治疗效果显著。　　既然疗效这么好，那国内肝癌患者应该不用发愁买不到啊，原来是多吉美的价格高不可攀，被誉为“天价

　　最近，PD1抑制剂keytruda和opdivo相继在美国和日本被批准用于晚期胃癌。两个药物批准使用的适应症表述有所不同：　　Keytruda：　　复发性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌，且肿瘤表达PD-L1阳性的患者（CPS评分≥1%）（美国）　　Opdivo：　　化疗后进展的不可切除性晚期或复发性胃癌（日本）　　那么，问题来了，晚期胃癌患者，到底该怎么选取哪种PD1药物呢？今天的文章，就来简单回答这个问题。　　注1：　　下列分析数据来源为　　Keytruda：II期KEYNOTE-059研究　　Opdivo：III期ATTRACTION-02研究 （日本）CheckMate032

　　随着时代的发展，同性恋不再是讳莫如深的话题，甚至得到了比以往任何时候更多的关注，越来越多人选择尊重和祝福。然而，男同性恋群体关于艾滋病传播等方面的问题也一直备受苛责，其实，在这个群体里，除却艾滋病，丙肝也是一个沉默的杀手，时刻威胁着他们的健康。　　在一组调查数据中，抽取男男同性恋者306名、双性恋者262名，现场提取外周静脉血检测发现，艾滋病感染者为21 名，丙肝感染者为10名。绝大部分人并不知道自己已经携带艾滋和丙肝病毒，随着性伴侣的变化，病毒也被一层层扩散出去。　　在读大三学生小V就是感染丙肝的男

　　肝癌发展迅速，一旦出现明确临床症状后若无有效处理，平均生存时间为半年。从外科临床需要出发可将临床表现归纳为下列类型。　　1.早期肝癌　　早期或亚临床肝癌，肿瘤体积小，常在隐蔽部位，病人常无症状，只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现，上腹不适、饱胀等。　　2.典型的临床型肝癌　　病人有肝炎病史，HBsAg( )，就诊前上腹、肝区胀痛加重，尤以饭后为甚，伴有食欲减退、消瘦、精神不??检查发现肝脏呈不对称性肿大，质印度多吉美硬而不规则，增大迅速。晚期病人常有明显的肝硬化、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液