CDK4/6抑制剂有哪些已上市？除了乳腺癌，治疗其他实体瘤效裹好吗【海得康】

　　截止目前，欧美国家和中国香港澳门地区，已经上市了3个CDK4/6抑制剂，效果和副作用基本相当。这三个药物分别是：Palbociclib（中文名：帕博西林）、Ribociclib（中文名，瑞博西林）、Abemaciclib（翻译名：玻玛西林）。

　　三种药物均为口服的小分子靶向药，副作用主要是骨髓抑制（白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少等）。具体的用法如下：

　　帕博西林（Palbociclib）：每天一次，一次125mg，连续吃3周，休息1周。

　　瑞博西林（Ribociclib）：每天一次，一次600mg，连续吃3周，休息1周。

　　玻玛西林（Abemaciclib）：每天两次，每次150mg，连续吃，每天同一时间服药。

　　CDK4/6抑制剂批准的适应症是什么？

　　截止目前，上述3个药物批准的适应症，都是：晚期绝经后激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者。CDK4/6抑制剂，与来曲唑或氟维司群联合，相比于单独使用来曲唑或氟维司群，不管是一线使用还是二线使用，无疾病进展生存期均可提升数倍。

　　以较先上市的帕博西林为例，数个国际多中心三期临床试验显示：帕博西林联合来曲唑，相比于单用来曲唑，一线治疗晚期绝经后激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌患者，无疾病进展生存期翻倍（24.8个月  VS 10.3个月）；二线使用的时候，帕博西林联合氟维司群，相比于单用氟维司群，无疾病进展生存期同样翻倍（9.2个月VS 3.8个月）。

　　另外两个已经上市的药物，效果和帕博西林，基本相当。比如这一次正式上市的Abemaciclib，一线治疗，无疾病进展生存期也是翻倍的（28.2个月 vs  14.8个月）。

　　除了乳腺癌，还有哪些病友可以考虑尝试CDK4/6抑制剂？

　　除了乳腺癌，CDK4/6抑制剂在肺癌、肉瘤、脑瘤、淋巴瘤等其他肿瘤中，也有初步的不俗的表现。这些癌种的病友，在其他标准治疗失败、走投无路的时候，或许可以考虑尝试CDK4/6抑制剂。

　　一项纳入了225名晚期难治性、至少对2种治疗方案失败的癌症患者的大型篮子试验，入组了47名乳腺癌患者、68名非小细胞肺癌患者、17名胶质瘤患者、26名恶性黑色素瘤患者、15名结直肠癌患者接受abemaciclib单药治疗。

　　68名肺癌患者，疾病控制率为49%，绝大多数表现为疾病稳定，其中15名患者疾病稳定超过了半年，4名患者疾病稳定超过了1年。1名KRAS突变、1名CDKN2A缺失突变的病友，分别实现了部分缓解。

　　此外，卵巢癌、结直肠癌、胶质母细胞瘤以及恶性黑色瘤患者，也有不少取得了疾病稳定甚至部分缓解（1名恶性黑色素瘤、1名胶质母细胞瘤）。

　　此外，一项纳入了30名携带CDK蛋白扩增的晚期脂肪肉瘤患者的二期临床试验提示：这类患者接受帕博西林治疗，疾病控制率为66%。

　　海得康由多年医药背景的海归人员创办，经过多番实地考察与印度大型医院：FORTIS富通医院和MEDANTA医院，孟加拉阿波罗医院等建立了官方合作关系。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，微信号：hdk4000019769。

　　海得康特别提示：

　　海得康不卖药，使用处方药前应向医生咨询，请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。