|
怎样判断曲美替尼失效或者耐药?耐药后该如何治疗?时间:2019-12-18 曲美替尼需冷链运输,低温储存,若处理不好,药品就会失效。 据海得康医学顾问了解到,曲美替尼需要冷链运输,患者需亲自去澳门就医购买,在医生指导下用药。如果患者需要用药,可以咨询海得康医学顾问,电话:400-001-9769,微信号:15600654560。 曲美替尼耐药后该怎么办? 对于BRAF基因突变治疗耐药的患者,在选择用药之前一定要再次进行一项全基因检测,由于癌症的异质性,及耐药发生机制的复杂性,也能发生其他基因突变,还有其他靶向药治疗的机会。 c-MET扩增,可以选择的靶向药有卡博替尼(XL184)、克唑替尼等; ROS1基因融合,可以选择克唑替尼、艾乐替尼或色瑞替尼等; Her-2突变,可以选择阿法替尼(EGFR、Her-2的双靶点抑制剂)等; Her-2扩增,可以选拉帕替尼、赫赛汀等; KRAS突变,可以考虑选择使用KRAS下游的MEK抑制剂,司美替尼、曲美替尼等; BRAF突变,考虑EGFR抑制剂联合使用BRAF抑制剂达拉非尼或威罗菲尼等; PIK3CA突变,考虑EGFR抑制剂联合使用mTOR抑制剂依维莫司、西罗莫司等。 如果没有靶向药可以用,可以考虑PD-L1检测,免疫治疗(PD-1抑制剂)也是非小细胞肺癌治疗的重要方向。 除此之外,免疫治疗联合化疗、单独化疗或者参加临床试验都是可行的治疗选择。但是,无论选择哪种治疗方式,最好选择权威的肿瘤专家制定治疗方案。 |