索马鲁肽（Semaglutide）的作用及机制，索马鲁肽减肥效果获批了吗？

　　索马鲁肽（Semaglutide）是一种胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂，可用作皮下和口服剂型的单一疗法。它已被批准作为二线治疗选择，以更好地控制2型糖尿病的血糖，目前正在接受审查以用于抗肥胖目的。

　　索马鲁肽已被证明对成人和患有肾脏或肝脏疾病的老年患者是安全的，无需调整剂量。心血管 (CV) 结果试验表明，它可以降低已确诊CV疾病患者的各种CV风险因素。索马鲁肽耐受性良好，单药治疗无低血糖风险，但存在胃肠道不良反应。

　　临床研究表明，索马鲁肽的皮下和口服剂型均能显着改善心血管疾病。由Novo Nordisk开发的 索马鲁肽已在临床上推出并以Ozempic （司美格鲁肽，皮下注射，每周一次给药；提供0.5、1.0mg剂量）和Rybelsus的形式上市（口服片剂，每日一次；提供 3、7、14毫克剂量）。Ozempic和Rybelsus均已获得美国食品药品监督管理局、加拿大卫生部、欧洲药品管理局、日本卫生部的批准，并正在接受其他几个监管机构的审查。

　　索马鲁肽作用机制

　　索马鲁肽通过激活GLP-1受体提高肠促胰岛素功能的效率。它通过多种机制起作用，例如增加胰岛素分泌（葡萄糖依赖性）、抑制胰高血糖素释放和抑制肝糖异生；从而降低空腹和餐后血糖。索马鲁肽已显示出有利的胰岛素原与胰岛素比率，这表明β细胞功能效率提高并增加了胰岛素的产生。它还表现出改善的胰岛素敏感性，这可能是由体重的总体减轻所介导的。索马鲁肽还表现出体重减轻，这归因于能量摄入减少、胃动力延迟。

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