派姆单抗加卡博替尼治疗复发性转移性头颈部鳞状细胞癌的效果？

　　派姆单抗（Keytruda）加卡博替尼（Cabometyx）报告的数据表明，联合方案在复发性转移性头颈部鳞状细胞癌患者中具有高活性和良好耐受性。

　　具体来说，在2022年ASCO年会上公布的结果显示，单臂试验（NCT03468218）达到了其主要终点，中位随访时间为12.7个月，总体反应率（ORR）为45.2％。此外，联合用药的中位无进展生存期（PFS）为14.6个月，中位总生存期（OS）为22.3个月。

　　此外，临床受益率为90.4％。1年OS率为67.7％（95％CI，42.9％-83.6％），而1年PFS率为51.8％（95％CI，28.8％-70.7％）。

　　在复发性或转移性HNSCC患者中研究卡博替尼联合派姆单抗的基本原理是什么？

　　VEGF抑制确实会导致对癌症的免疫调节作用，因此免疫治疗方法可能涉及VEGF抑制是有道理的。

　　先前的ECOG试验还 [表明]VEGF抑制剂[例如]贝伐单抗[Avastin]在添加到化疗中时确实可以改善患者的PFS。在本试验中使用的药物卡博替尼除了抑制VEGF外，确实对肿瘤微环境具有免疫调节作用。

　　多激酶抑制剂联合免疫治疗药物已成功改善不同疾病患者的预后，[例如]cabozantinib和nivolumab [Opdivo]治疗肾细胞癌。除此之外，卡博替尼还抑制MET，这可能在EGFR耐药中起作用。

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