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TDF和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)在预防乙型肝炎母婴传播中的数据

时间:2023-01-05     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  尽管婴儿接受了适当的免疫预防,但乙型肝炎病毒的母婴传播(MTCT)可能发生在高病毒血症的母亲身上。审查TDF和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)预防母婴传播的效果数据。

  在2015年1月1日-2021年12月31日期间对PUBMED、EMBASE、Cochrane、CNKI和万方数据库进行了系统回顾。结果包括TDF对比TAF或TDF/TAF对比安慰剂预防MTCT的有效性和安全性。

  来自43项研究(13项随机对照试验,30项非随机研究)的数据。研究中的所有婴儿都接受了适当的免疫预防。在接受TDF治疗的3656名高病毒血症母亲中,34%至100%的母亲在分娩时将乙型肝炎病毒DNA抑制到<200,000IU/mL的水平。在接受TDF治疗的母亲和未接受治疗的母亲中,母婴传播率分别为0至5%和2至83%。TDF组的先天性畸形率为0%至2.1%,与未治疗组没有差异。4项研究报告了类似的发现,这些研究招募了326名母亲进行产妇TAF治疗,导致0%的MTCT和0%的婴儿畸形。

  TDF已被广泛用于预防高病毒血症母亲的MTCT,而随着数据的出现,TAF可能成为一种选择。

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