从TDF换为替诺福韦艾拉酚胺（TAF）对感染HIV的围绝经期和早期绝经后妇女骨密度的影响？

　　更年期是骨质疏松症的高危时期，HIV和/或抗逆转录病毒疗法（ART）可能会加剧骨质疏松症。

　　研究从富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）转换为替诺福韦艾拉酚胺（TAF）对感染HIV的围绝经期和早期绝经后妇女骨密度（BMD）的影响。

　　一项关于早期与延迟（48周）转换的随机、国际、多中心研究。BMD通过DXA扫描测量。

　　结果显示：34名女性报名参加；2017年9月-2019年4月19名立即和15名延迟转换臂；30人完成了为期96周的方案。该研究在COVID大流行期间因无效而结束。中位（IQR）年龄为51岁（47,53），自HIV诊断以来中位（IQR）为16.5岁（14,23），接受ART后中位（IQR）为14岁（11,20），TDF平均8.6年。在入组时，TDF与增强型蛋白酶抑制剂（n=7）、非核苷类逆转录酶抑制剂（n=13）、整合酶抑制剂（n=11）或一种以上ART类（n=3）联合使用）。在立即转换组中，0-48周腰椎BMD的中位数（95％CI）％变化为1.97％（-1.15,5.49），而中位数（95％CI）下降2.32％（-5.11,0.19）在延迟臂中。0-96周BMD变化的中位数（95％CI）％为2。

　　结论：证明了在感染HIV的围绝经期和早期绝经后妇女从TDF转换为TAF后腰椎BMD增加的趋势。

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