晚期乳腺癌患者使用帕博西尼治疗导致中性粒细胞减少症可通过调整剂量来控制

　　乳腺癌是全世界和日本女性中最常见的癌症类型。大多数乳腺癌为激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-），内分泌治疗是此类乳腺癌的有效疗法。然而，随着靶向疗法（例如细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂）的出现，HR+/HER2-晚期乳腺癌（ABC）的管理取得了重大进展，从而显着改善了生存结果与单独内分泌治疗的比较。

　　在日本患者中，帕博西尼被证明是有效的，安全性可控，尽管在不良事件的频率和剂量参数方面存在差异。

　　在PALOMA-2和PALOMA-3以及一项单组日本2期研究中评估了日本患者的中性粒细胞减少模式、帕博西尼剂量管理和减药后的临床反应。

　　PALOMA-2和日本2期研究纳入了雌激素受体阳性、HER2-ABC的绝经后妇女，这些妇女之前未接受过晚期疾病的全身治疗；PALOMA-3招募了患有HR+/HER2-ABC的女性，无论绝经状态如何，她们的疾病在之前的ET后有所进展。帕博西尼（125毫克/天）给药3周/停药1周。在接受帕博西尼的日本患者中分析了剂量减少/中断、周期延迟、肿瘤反应和实验室评估的中性粒细胞减少。

　　共有101名日本患者接受了帕博西尼+ET。在3项研究中的日本患者中，所有级别/3级/4级中性粒细胞减少的频率分别为94％/53％/34％、100％/69％/21％和100％/67％/26％，分别。20名（63％）、28名（67％）和15名（56％）患者需要减少哌柏西利剂量。剂量中断或减少不影响帕博西尼治疗持续时间，尽管剂量减少仍观察到持久的肿瘤反应。

　　中性粒细胞减少症可通过调整剂量来控制，不会影响帕博西尼的治疗持续时间或疗效。

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