卡博替尼（CABOMETYX）治疗晚期肾上腺皮质癌的作用？卡博替尼纳入医保了吗？

　　肾上腺皮质癌（ACC）是一种罕见的内分泌恶性肿瘤，治疗选择有限。研究卡博替尼（CABOMETYX）在ACC管理中的作用？

　　一项研究者发起的II期研究，旨在评估卡博替尼在晚期ACC患者中的疗效。使用实体瘤反应评估标准（RECIST）v1.1客观地评估对治疗的反应。主要终点是4个月（mo）时的无进展生存期（PFS）（PFS4）。次要终点包括中位PFS、总反应率（ORR）、中位总生存期（OS）、药代动力学研究和安全性。

　　该研究已完全纳入18名晚期ACC患者（8名女性（44％））。中位随访时间为19.4个月（范围2.9-45.6）。PFS4为72％（13/18），中位PFS为7.2个月。在18名患者中，16名患者进行了重新分期，ORR包括2名部分反应、12名疾病稳定和2名疾病进展为最佳反应；疾病控制率为78％。中位PFS为7.2个月，中位OS为23.9个月。13名患者（72.2％）至少可能与治疗相关的3级或4级不良事件。第29天卡博替尼给药前水平的中位数为505mg/mL（范围279-1810）。

　　在晚期ACC患者中使用卡博替尼可以为大多数ACC患者提供持续的疾病控制和可控的安全性。

　　卡博替尼目前未在国内上市。据查询，卡博替尼在孟加拉，印度，老挝均上市了仿制药版，孟加拉仿制版有多个药厂生产，价格不同。如需购买，可自行出国就医。

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