既往接受过治疗的晚期胃或食管胃交界腺癌患者接受曲氟尿苷/替匹拉西/雷莫芦单抗联合方案的疗效怎么样？

　　曲氟尿苷/替吡嘧啶(FTD/TPI)在晚期胃癌(GC)、食管胃结合部(EGJ)腺癌和结直肠癌的三线或后期治疗中可延长生存期。FTD/TPI加雷莫芦单抗(RAM)作为晚期GC或EGJ癌症的三线或后期治疗具有良好的结果。一项研究评估了FTD/TPI加RAM与FTD/TPI单药治疗作为晚期GC和EGJ腺癌患者三线或后期治疗的疗效和安全性。

　　研究在三线或后线环境中比较FTD/TPI加RAM与FTD/TPI单药疗法。110名患者要求：年龄>20岁；性能状态为0或1；不可切除或复发性胃或食管胃结合部腺癌；确认HER2状态；对氟嘧啶、紫杉烷或伊立替康耐药或不耐受；对RAM有抵抗力（并非不耐受）；且根据RECIST1.1至少有一个可测量的病变。

　　FTD/TPI（35毫克/米2每天两次，每4周口服一次（第1天晚上到第6天早上和第8天晚上到第13天早上），每2周静脉注射RAM（8mg/kg）。主要终点是无进展生存期（PFS），次要终点是总生存期、客观缓解率、疾病控制率和安全性。PFS的预期风险比设置为0.7，假设FTD/TPI单药治疗的4个月PFS率为27%，FTD/TPI加RAM的4个月PFS率为40%。

　　在晚期GC或EGJ癌患者的三线或后期治疗中，RAM联合FTD/TPI效果更好。

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