艾伏尼布（ ivosidenib）不良反应推荐剂量修改，LuciVos适用

　　如果怀疑分化综合征，全身给予皮质类固醇至少3天，并在症状消退后逐渐减量。过早停药可能会导致症状复发。

　　开始血流动力学监测，直至症状消失，且持续至少3天。

　　如果在开始全身性皮质类固醇治疗后严重体征/症状持续超过48小时，则中断艾伏尼布。

　　当体征/症状为中度或较低且临床状况改善后，恢复治疗，每天一次，每次500mg艾伏尼布。

　　白细胞增多（白细胞计数＞25x10 9/L或总白细胞计数相对于基线绝对增加＞15x10 9/L）：

　　根据临床指示的护理机构标准和白细胞分离术开始使用羟基脲治疗。

　　仅在白细胞增多症改善或解决后逐渐减少羟基脲的用量。过早停药可能导致复发。

　　如果开始使用羟基脲后白细胞增多没有改善，则中断艾伏尼布。

　　当白细胞增多症消失后，恢复治疗，每日一次，每次500mg艾伏尼布。

　　点击：QTc间期延长

　　其他3级及以上不良反应：

　　中断艾伏尼布，直至毒性降至1级或更低，或基线，然后恢复每天500mg（3级毒性）或250mg每天（4级毒性）。

　　如果3级毒性复发（第二次），将艾伏尼布剂量减少至每天250mg，直至毒性消退，然后恢复每天500mg。

　　如果再次出现3级毒性（第三次），或再次出现4级毒性，请停用艾伏尼布。

　　艾伏尼布仿制药LuciVos已在老挝上市，卢修斯制药（lucius）生产。卢修斯版艾伏尼布已经通过老挝卫生部门批准上市。该版本未在国内上市，购买可出国就医。“海得康”挖掘海外已上市药品资讯，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片若有侵权，请联系删除。】