Exkivity与Rybrevant对非小细胞肺癌的治疗效果评析

　　2023年10月2日，武田制药宣布，由于莫博替尼 在3期EXCLAIM-2验证性试验中未能达到主要终点，且不符合美国食品和药物管理局（FDA）授予的加速批准要求，因此决定自愿将其从美国和全球市场撤回。这一决定引发了对于Exkivity及其同类药物Rybrevant在非小细胞肺癌治疗领域的关注和讨论。

　　Exkivity和Rybrevant均属于靶向药物，专门针对具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）进行治疗。尽管两者在治疗机制上相似，但其在临床研究中的表现却有所差异。

　　就Exkivity而言，尽管其在某些患者中展现出了一定的疗效——近28%的患者出现了部分缓解（即肿瘤缩小），且缓解持续时间（DoR）达到了约17.5个月——但由于其在关键性临床试验中的表现不佳，最终导致了其从市场的撤回。

　　相比之下，Rybrevant在临床试验中则展现出了更为显著的治疗效果。约40%的患者对单药Rybrevant治疗产生了反应，且其DoR持续时间中位数为11.5个月。尽管这一数据与Exkivity相比并非压倒性优势，但考虑到Exkivity的退出，Rybrevant无疑成为了当前针对这一特定突变类型非小细胞肺癌的重要治疗选择。

　　然而，值得注意的是，无论是Exkivity还是Rybrevant，都伴随着一系列常见且可能严重的副作用。这些副作用包括但不限于皮疹、恶心、口腔溃疡或炎症、恶心/呕吐、疲倦以及肌肉和骨骼疼痛或指甲周围皮肤感染等。因此，在选择使用这些药物时，医生需要权衡其潜在的治疗效益与可能带来的风险。

　　总体而言，虽然Exkivity的退出令人遗憾，但这也为Rybrevant等其他药物在治疗非小细胞肺癌领域提供了更多的机会。未来，我们期待看到更多针对这一疾病的有效且安全的治疗方案的出现。

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